El Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico y la Coalición de Proveedores de Salud acusaron a las aseguradoras establecer cobros ilegales a los medicos y proveedores de salud por lo que exigieron la intervención del gobierno y la Legislatura.

‘Exigimos a la Legislatura, al nuevo Comisionado de Seguros y a CMS que hagan una auditoría real e independiente de los planes médicos para que se analicen las prácticas de las aseguradoras y se tomen las acciones civiles y criminales que correspondan. Ya en la Legislatura se aprobaron resoluciones de investigación. Que le metan mano a las aseguradoras porque lo que están haciendo es un genocidio contra los proveedores de salud’, denunció el presidente del Colegio,Víctor Ramos

Explicó que Triple S Advantage pretende cobrarles a los médicos por las pérdidas que tenga la aseguradora, tras enmendar unilateralmente el contrato para establecer que los médicos tendrán que cubrir hasta el 25% de cualquier error matemático o actuarial en el que Triple S incurra con relación al establecimiento de las reservas de pago de servicios prestados pero no facturados.

‘Triple S pretende convertir a los médicos en co-asegurador del plan médico estableciendo que el 25% del déficit que ellos tengan es responsabilidad de los médicos primarios. Eso es inaceptable, es un atropello’, denunció Ramos.

También dijo que Triple S y MCS han anunciado su intención de enmendar la lista de precios de Medicare a los niveles del 2016 con la intención de quedarse con el dinero adicional que se recibirá a partir del 2018 por aumentos en esta partida. Acusó además a MCS de hacer cobros irreales a los médicos debido a sus problemas económicos.

‘Como saben que tendrán estos aumentos significativos en el 2018 -que logramos nosotros los proveedores- ahora quieren fijar los precios a este año para no darle ni un centavo. Y MCS que ahora ha notificado a cientos de médicos el recobro de miles de dólares que el CMS (Centers for Medicare <><><>& Medicaid Services) le ha cobrado por errores que la aseguradora ha cometido’, señaló Ramos./p

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Criticó que las aseguradoras reciben mayores ingresos del gobierno federal, pero se quedan con el dinero ya que las tarifas que pagan estas a los proveedores de salud no se revisan desde el 1987. Los médicos y proveedores reciben por procedimiento médico lo mismo o menos que hace 30 años. /p