El representante novoprogresista, Gabriel Rodríguez Aguiló, emplazó el lunes al Gobernador de Puerto Rico, Alejandro García Padilla, a darle un ultimátum a la Comisionada de Seguros, Ángela Weyne Roig, para que retire unas enmiendas del Reglamento del Código de Seguros de Salud, que contradicen la política pública del Estado porque velan por los ‘intereses de las aseguradoras, en lugar de los intereses de los pacientes’.

La Regla 1, que ha sido impugnada en los Tribunales por un grupo de hospitales, le permite a las aseguradoras, en el Artículo 6, inciso7b, utilizar las guías Millman<><><><><><><><><>& Robertsonpara revisar los servicios de hospitalización. ‘Esto le abre las puertas a las aseguradoras para que utilicen guías, donde se puede reducir el número de días en un hospital’, comentó Rodríguez Aguiló, al asegurar que esta guía es precisamente la más baja en la duración de la estadía./p

p

Un estudio de la Universidad de Carolina del Norte, citado por el representante, ejemplificó que el tiempo de hospitalización de al menos ocho grupos de pacientes de cirugía, se excedió por cinco días de lo establecido en las guías. Mientras el promedio de estadía de las mujeres sometidas a cirugía por cáncer del cuello uterino, era de nueve, las guías abaladas por la Comisionada solo recomiendan dos días. Pacientes de cirugía en el esófago, la vejiga y el cráneo también son de los más afectados por esta diferencia./p

p

Rodríguez Aguiló lamentó que el conflicto histórico que ha existido entre las aseguradoras y los hospitales, en que ‘las aseguradoras ponen barreras para evitar que los pacientes se queden en el hospital’, culmine de esta forma: con la intervención de la Comisionada a favor de las aseguradoras. ‘Esto lo que está midiendo nada más son dólares y centavos’, insistió. /p

p

En el Artículo 5, inciso 5f, descarta que se reconozca como necesidad médica cualquier hospitalización que sobrepase las 24 horas sin un referido a un especialista, procedimiento o tratamiento, en los casos en que el médico especialistas no esté disponible o que haya sido denegado por estar excluido de la póliza. /p

p

‘El paciente podría terminar sacado del hospital bajo la potestad de la compañía aseguradora’, alertó Rodríguez Aguiló./p