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Rumbo a un récord las reclamaciones contra las aseguradoras

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La comisionada de seguros (OCS), Ángela Weyne, expuso que, ante el incremento en el número de querellas radicadas en su oficina por los ciudadanos en contra de las compañías de seguros, decidió lanzar una campaña educativa sobre los derechos que los cobijan a traves del Código de Seguros de Puerto Rico.

En entrevista con NotiCel, Weyne explicó que, tras un estudio, se encontró que desde enero 2014 hasta el pasado julio, la OCS recibió sobre 700 querellas y solicitudes de investigación, más de 5,200 visitas, y sobre 4,300 llamadas de los consumidores.

De las 700 querellas y solicitudes de investigación recibidas, unas 384 estaban relacionadas a denegaciones de pago de reclamaciones de las aseguradoras o falta de cubierta. Mientras, las restantes 316, eran por problemas con el servicio brindado a los asegurados, o por aspectos de la venta y mercadeo de productos, o por discrepancias con el proceso de suscripción.

Sin embargo, como aún restan cinco meses para que finalice este año, Weyne proyecta que las querellas relacionadas a problemas con las reclamaciones sobrepasen las 579 registradas el año pasado.

En lo que va de año, la OCS ha multado por asuntos relacionados a reclamaciones a las empresas Multinational Life Insurance Company, First Medical Health Plan, Inc., MAPFRE Life Insurance Company, Humana Health Plan of Puerto Rico, Inc., Real Legacy Assurance Company, Cooperativa de Seguros Múltiples de Puerto Rico, y Universal Insurance Company.

Básicamente, entre los aspectos contenidos en la denominada ‘Carta de Derechos del Consumidor de Seguros’, resalta que la persona tiene derecho a elegir el asegurador e intermediario de seguros de su preferencia, hasta radicar una solicitud de investigación ante la OCS, y recibir una orientación clara y completa por parte de la persona que le gestiona su póliza.

También la persona tiene derecho a que se resuelvan sus reclamaciones dentro de un periodo de 90 días, que se le provea una explicación razonable para una denegación de una reclamación, y tener el espacio para pedir una reconsideración, entre otros.

Weyne aseguró que ha habido bueno acogida por parte de la industria de seguros para ayudar en la propagación de dicha campaña.

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