Víctor Ramos aclaró que el Proyecto del Senado 757 carece unas enmiendas ofrecidas antes de la aprobación.
El Departamento de Salud no endosa un proyecto de ley que otorgaría a los profesionales de enfermería con formación avanzada la potestad de prescribir medicamentos y, además, hacer coordinaciones de planes de cuidado individualizados mediante una enmienda a la Ley de Farmacia de Puerto Rico.
Se trata del Proyecto del Senado 757, aprobado en el Senado sin que se acogieran las recomendaciones de la agencia. La pieza Legislativa es de Thomas Rivera Schatz, José Luis Dalmau y Joanne Rodríguez Veve.
Los proponentes establecen en la exposición de motivos que “la creciente demanda de servicios médicos y la limitada disponibilidad de profesionales en la Isla evidencian la necesidad de optimizar los recursos humanos en el campo de la salud, para garantizar un sistema sanitario eficiente”. La Ley de Farmacia de Puerto Rico únicamente reconoce como prescriptores a los médicos, odontólogos, dentistas, podiatras y veterinarios.
La enmienda incluiría a las profesionales de enfermería con formación avanzada que tengan acuerdos de colaboración mediante un contrato con los distintos especialistas de la salud.
El proyecto pasó el cedazo en el Senado el pasado abril con votación de 24 a favor, uno en contra y tres ausentes.
Sin embargo, durante una vista pública en la Comisión de Salud presidida por el representante Gabriel Rodríguez Aguiló, el secretario de salud Víctor Ramos expresó reservas e insistió que se requieren unos cambios antes de emitir un endoso.
Ramos detalló en su ponencia que recomienda unas enmiendas “para asegurar una implantación clara, segura y compatible con el ordenamiento sanitario y de seguros. El funcionario explicó que es necesario aclarar las definiciones y alcance profesional, el derecho de evaluación por un médico, distinguir los acuerdos regulados, los reembolsos, distinguir los acuerdos regulados y los efectos que tendría sobre ASES/Medicaid.
Rodríguez Aguiló le preguntó directamente al secretario si endosa el proyecto aprobado en el Senado.
“Como está no. Con las recomendaciones”, respondió Ramos.
El representante del Partido Nuevo Progresista (PNP) sostuvo durante un receso que existen demasiadas dudas sobre la medida.
“Lo más importante es que Salud no estaría a favor. Eso llevaría a que si va a las manos de la gobernadora (Jenniffer González Colón) sería con unas recomendaciones negativas del secretario”, indicó. “No tengo prisa. Es una decisión bien importante. Estamos hablando de permitirle a un grupo de profesionales que prescriban medicamentos. Tiene que haber un diagnóstico del paciente, reconocer una condición que pueda tener o una enfermedad para prescribir los medicamentos correctos y no afecten al paciente. Iremos con mucho detenimiento”, agregó.
La Asociación de Hospitales de Puerto Rico, mientras tanto, respalda la aprobación del P. del S. 757 bajo el argumento de que “facilita la operación hospitalaria y fortalece el acceso al cuidado, especialmente en regiones donde la disponibilidad de médicos es limitada”. Los Profesionales de Enfermería también lo apoyan debido a que el “Reglamento para Regular la Práctica de la Enfermería en Puerto Rico” establece que el enfermero facultativo posee una maestría o doctorado en enfermería con la facultad para prescribir medicamentos para el tratamiento de condiciones clínicas diagnosticadas.
No obstante, Rodríguez Aguiló cuestionó cómo se manejaría la supervisión en caso de que el enfermero y el médico no ejercen en el mismo pueblo o región geográfica.
“Como está el proyecto, podemos tener un médico en Ponce con un acuerdo colaborativo mediante un contrato con un enfermero facultativo que esté en Manatí. ¿Cómo lo supervisa? Es una parte importante que tenemos que evaluar”, afirmó el representante, quien aseguró que citará futuras vistas.
“Queremos las opiniones de todo el mundo. El proyecto cambió, no es la versión original. La que tenemos es la aprobada en el Senado y es con la que estamos trabajando. Ya vimos las interrogantes o preocupaciones del secretario (Ramos) de que no se incluyeron todas sus enmiendas sugeridas que provocaría que esté en contra de la medida”, concluyó Rodríguez Aguiló.
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