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Sec. Salud desconocía investigación a MCS

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Sec. Salud desconocía investigación a MCS

En horas de la mañana las agencias federales allanaron las oficinas de la aseguradora MCS ante una investigación por alegado fraude con los programas de Medicaid y Medicare, y el secretario de Salud, Lorenzo González, dijo no saber qué se diligenciaba en dicha pesquisa.

González manifestó que no sabía sobre dicha investigación y que ‘básicamente hemos estado al tanto de lo que esta pasando por los informes de la prensa’.

No obstante, apuntó que en las facilidades de MCS ya se encuentra un grupo de auditores de la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico, que denominó como el equipo ‘anti fraude’ del Departamento de Salud. Pero González descartó que pueda ocurrir alguna eventualidad en el proceso de transición entre MCS y Triple S con el plan Mi Salud.

Pese a esto, Pedro González, presidente entrante de la Junta de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico, no pareció convencido de que el operativo federal no tenga algún impacto para Mi Salud ni en los servicios que ofrece MCS como aseguradora privada.

González expuso que ‘aquí hay dos vertientes, hay que ver como eso pueda afectar las demás operaciones de esa entidad y agravarse la situación que hemos tenido con Mi Salud’. Del mismo modo, opinó que con esta intervención se afecta la imagen de la aseguradora dentro de la industria.

Del mismo modo, afirmó a NotiCel que todavía MCS le adeuda dinero a los hospitales por servicios prestados a los pacientes de Mi Salud. En esa línea, González precisó que en los últimos estimados que realizaron hace tres meses, la aseguradora les debía entre $70 y $80 millones.

Añadió que ‘se han estado recibiendo pagos, pero también se ha continuado con los servicios, hay que ver al final del camino, octubre 31’, dijo el presidente de la Junta.

Agregó González que este tipo de pesquisas para detectar fraudes ‘si hay situaciones con las nuevas reformas, esas son áreas que se están enfatizando porque hay pocos recursos y hay que velar que el recurso que existe con limitaciones se utilice de forma óptima. Y una de las formas de contrarrestar eso es detectando el mal uso’.

De otro lado, el titular de Salud indicó que el que ocurran con más frecuencia este tipo de intervención por parte del gobierno federal ‘es bien importante para evitar cualquier situación que fuese de los planes de orden y ley, definitivamente es en favor de la salud’.

Asimismo añadió que ‘el robar en favor del programa de Medicaid y Medicare impacta a la población directamente, es dinero que no se pudo utilizar para dar servicios de salud tanto física como mental a la población’, dijo el secretario de Salud.

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