Humana rebate alegaciones de ASES…

Humana Health Plans of Puerto Rico, Inc., rebatió las imputaciones levantadas por el ingeniero Ricardo Rivera, director de la Administración de Seguros de Salud (ASES), de que había recibido querellas contra el plan medico por presuntas prácticas para dilatar referidos a pacientes y «fraccionar» servicios, debido al proceso de transición que lleva a cabo con la aseguradora Triple-S Salud dentro de la cubierta de Mi Salud.

En declaraciones enviadas a NotiCel, Earl Harper, presidente de Humana en Puerto Rico, manifestó que «en respuesta a las expresiones vertidas en los medios, deseamos aclarar que el contrato de Humana con la ASES expiró el pasado 30 de junio de 2013. A partir del 1 de julio, hemos estado trabajando en una transición de noventa (90) días que concluye el 30 de septiembre de 2013. Durante ese periodo los servicios se han prestado como de costumbre».

Harper agregó que «efectivo el 1 de octubre, un nuevo asegurador es responsable por la coordinación de los servicios a los asegurados de MI Salud. Es por ello, que hemos responsablemente notificado a nuestros proveedores de los términos y el procedimiento para someter las facturas por sus servicios. Todo esto se ha hecho cónsono a lo establecido en el contrato y la Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente».

Humana no dijo en su comunicación escrita si establecerá algún mecanismo para impugnar la orden de cese y desista que le emitió ASES el pasado viernes.

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