El ingeniero Ricardo Rivera, director de la Administración de Seguros de Salud (ASES), defendió que su agencia haya proseguido con el proceso de transición de Mi Salud, pese a la revisión que está haciendo el Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), sobre los nuevos contratos otorgados dentro del plan de salud gubernamental.

‘La premisa esta incorrecta. CMS no está evaluando el proceso. CMS está en espera y analizando los requerimientos federales para la aprobación de los contratos, no solo el de Triple S’, indicó.

De acuerdo a Rivera, CMS no está evaluando el proceso, sino están haciendo ‘check mark’ de que el contenido de los contratos es acorde a las regulaciones federales. Además, alegó que la agencia federal está revisando las certificaciones actuariales.

Se le insistió si era prudente proseguir con el proceso de transición si bien CMS pudiera no avalar la transacción, a lo que puntualizó ‘es que el proceso que ellos están realizando no es cuestionando el proceso, es tachando de la lista federal los requisitos y documentos que ellos tienen que tener en su expediente para que ellos puedan decir ‘tremendo, cumple con todos los requisitos federales, adelante, procedan’.

La postura del funcionario choca con la de Michael Meléndez, administrador regional para Puerto Rico de CMS, quien dijo a NotiCel que la forma en que se otorgó el nuevo contrato de Mi Salud les sorprendió, que debió haber ocurrido un proceso de competencia abierta y que revisarían no sólo el contrato sino los correos electrónicos que las partes se intercambiaron durante el período previo a la otorgación del contrato.

‘No nos hablaron de esto antes de hacerlo, no lo hemos aprobado porque no hemos recibido el contrato relacionado a este cambio… Aún si hubiéramos aprobado este contrato, habría un proceso de transición de 60 a 90 días… a los pacientes hay que notificarles de los cambios con un mínimo de 30 días antes de que los cambios entren en efecto’, dijo Meléndez en dicha entrevista.

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