Un paso para adelante, dos para atrás. En menos de una semana el Gobierno ha amenazado con multar a la aseguradora MCS por negar servicios a pacientes de Mi Salud, le ha retirado la orden de multa, y le ha vuelto a avisar de una multa en lo que parece el juego de nunca acabar.

Mientras, y a un mes de que terminen las obligaciones contractuales de MCS con el citado plan médico gubernamental para la atención médica de 800,000 pacientes, el estatus de las negociaciones siguen siendo un misterio: el Gobierno no da información alguna, y los médicos sostienen que no se ha logrado nada en definitiva aún.

Ivelisse Navarro, portavoz de prensa del Departamento de Salud, informó a NotiCel que todavía no se había seleccionado a ninguna aseguradora, y Frank Díaz, director ejecutivo de la Administración de Seguros de Salud (ASES) y funcionario responsable del proceso no concedió entrevista a este medio para hablar del tema.

Entretanto, el presidente de la Asociación de los IPAs, el doctor Joaquín Vargas, dijo que ‘no hay nada definitivo todavía’ a la vez que indicó que las posibles aseguradoras sucesoras que se mencionan con insistencia son Humana y Triple S, empresa que más ha mostrado interés en sustituir a MCS.

Por su parte, la doctora Sara López, de Fajardo Medical Services, catalogó como ‘herméticas’ las negociaciones e hizo un llamado ‘al Gobierno de Puerto Rico para que use el sentido común’.

‘(Ojalá) hagan un tipo de negociación con una aseguradora que no permita otra vez otro descalabro como este, porque ellos siguen entregando la salud de Puerto Rico a la primera compañía de seguro que le pase por al lado’, apuntó sobre los responsables en las agencias gubernamentales.

Sobre los rumores de que Triple S pueda ser la compañía favorecida para sustituir a MCS, López López aprovechó para exhortar a la compañía a que ‘desde el día uno a que se siente a hablar con los grupos médicos que somos los que somos el eje de la Reforma. Que no los subestimen. Que los grupos médicos son los únicos que pueden ejercer el control para que este programa funcione’.

Mientras esto ocurre, ASES anunció el jueves que le cursó otra a MCS para notificarle de la intención de imponerle una multa de $3.4 millones por presuntas violaciones contractuales en el área de despacho de medicamentes. Díaz, ni su personal proveyeron la información que se les solicitó sobre la cantidad de multas impuestas hasta la fecha a MCS y cuantas en efecto han sido cobradas. Ayer la propia empresa denunció que ASES amenaza con multas constantemente, pero al final ninguna se materializa.

El funcionario si concedió entrevista a Telemundo donde no dio la información completa. En vez mostró un cheque por $100,000 como evidencia de que han cobrado alguna multa.

Vargas opinó que lo que ha hecho ASES son multas de carácter administrativo, que son señalamientos que tienen que verse en su fondo.

‘El Gobierno tiene que ser enfático en la multa’, afirmó.

El galeno alegó que todavía MCS no ha saldado la deuda que mantiene con los IPAs desde hace meses. Precisó que aunque la aseguradora ha emitido pagos parciales ‘que están por debajo de lo que se supone’ y todavía les deben dinero.

Mencionó que los médicos más afectados son los que hacen guardias en los hospitales y los que pertenecen a la red preferida. Más aún, detalló que los especialistas que más han tenido problemas son los ginecólogos y obstetras, los oftalmólogos, los gastroenterólogos y los pediatras.

‘MCS en este momento está en un proceso de transición y realmente no están prestando la atención a los proveedores como tienen que prestarla. Les han pagado a los médicos primarios, pero a la red preferida no le ha pagado completa y a los especialistas no los han pagado completo’, señaló López al coincidir en que los especialistas en ginecología y obstetricia, cirugía general, los pediatras y los programas de guardia son los más afectados.