La directora ejecutiva exhortó a la aseguradora a reunirse con "urgencia" con los ejecutivos del hospital para finiquitar la contratación y para la prestación de servicios a los pacientes de Platino.

La directora de la Administración de Seguros de Salud (ASES), Edna Marín Ramos, exhortó a la aseguradora MMM Multihealth a reunirse con carácter de urgencia con los ejecutivos del Centro Comprensivo de Cáncer para completar la contratación de dicho hospital con la aseguradora para la prestación de servicios a las pacientes de Platino.

La directora de la ASES también le recordó a la empresa aseguradora que el contrato de Platino provee disposiciones para emitir multas por incumplimiento.

“El Centro Comprensivo de Cáncer ofrece servicios a una población de alto riesgo o especializados en condiciones que requieren un tratamiento costoso. Por lo que, urge que MMM Multihealth atienda la situación con los pacientes de cáncer con urgencia y prioridad”, le indicó la funcionaria a la aseguradora en una comunicación cursada a principios de la pasada semana-

Sostuvo Marín Ramos que la ASES advino en conocimiento sobre una decisión de MMM Multihealth adversa a la solicitud del CCC sobre la inclusión de servicios para la línea de negocios Medicare Advantage (MA) Platino.

“Nos parece importante y pertinente recalcar que el producto Medicare Platino es un producto que atiende personas médico indigentes de Medicaid, por lo que siendo ustedes una aseguradora de ASES, bajo el Plan Vital, la expectativa es que la red de proveedores sea la misma que ofrezca servicios en ambas líneas de negocio”, indicó Marín Ramos en su misiva.

La pasada semana la directora ejecutiva del Centro Comprensivo de Cáncer de la Universidad de Puerto Rico (CCCUPR), Marcia Cruz Correa, denunció que la aseguradora MMM Healthcare se ha negado repetidamente a otorgar el contrato de proveedora a la institución oncológica bajo la cubierta de Medicare Advantage y Platino.

Afirmó entonces que la mayoría de los planes médicos con cubierta Medicare Advantage han contratado con el Centro Comprensivo de Cáncer para brindar servicios a sus asegurados, incluyendo MCS, Triple S y Tricare, y una amplia cobertura para los planes comerciales.

“Irónicamente MMM ofrece un sinnúmero de artículos y beneficios relacionados a la salud de los beneficiarios, pero le niega a sus pacientes de cáncer la oportunidad de recibir servicios oncológicos en el CCCUPR que cuenta con un hospital especializado y enfocado en investigación clínica sobre cáncer”, subrayó Cruz Correa.