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Legislatura

Legislatura creará dos juntas para auditar aseguradoras de salud

El presidente de la Cámara de Representantes, Carlos 'Johnny' Mendez Núñez, dijo el viernes que la Legislatura está interesada en auditar a las aseguradoras de salud, sobre todo a los proveedores de los planes Advantage.

'En las reuniones que hemos sostenido con la organización que las representa (Asociación de Compañías de Seguros de Puerto Rico) hemos sido directos y enfáticos de que nosotros vamos a mirar por encima de las aseguradoras, la salud de los pacientes. No es que se sigan enriqueciendo de manera injustificada, afectando la salud de los pacientes', dijo Méndez Núñez a preguntas de la prensa durante la Convención del Partido Nuevo Progresista (PNP) en el Hotel El Conquistador en Fajardo que se lleva a cabo desde hoy, viernes, hasta el próximo domingo.

'Nosotros entendemos que entre un 85 a 90 por ciento de lo que reciben las aseguradoras tiene que ir dirigidos a servicios de salud. Y que el 10, el 15 o lo que justifiquen las aseguradoras, es lo que debe ir para gastos administrativos. Podrán decir que eso es una intervención en el negocio privado, pero cómo alguien me puede justificar que un paciente que necesita un stent recomendado por un cardiólogo y venga una persona de estas aseguradoras y diga que ese no debe ser el procedimiento. Los especialistas son los médicos. No me digan a mí que esos medicamentos o procesos son sumamente costosos, cuando todos los días yo veo que en las aseguradoras los salarios de los que las dirigen son altísimos y las ganancias son grandes y el pueblo sufriendo necesidades', añadió durante su argumentación.

En ese sentido, Méndez Núñez espera que para principios del próximo año se apruebe un proyecto que pretende crear dos juntas.

Precisamente, una de estas juntas se dedicará a revisar las reclamaciones de impericia médica y la segunda, para revisar las reclamaciones que hacen los pacientes y/o proveedores de salud contra las aseguradoras.

De igual modo, el líder cameral mencionó que se volverá a legislar, para permitir salas de trauma privadas en varios pueblos de la isla, que tengan el alcance de la cobertura de impericia del Estado. Esta medida que permitía las salas fue aprobada durante la administración del PNP bajo el mandato de Luis Fortuño y derogada por la administración del Partido Popular Democrático (PPD) bajo el gobernador Alejandro García Padilla.

Finalmente, Méndez Núñez habló sobre la posibilidad de que el gobierno de Estados Unidos permita el concepto de pagador único, de manera que una sola compañía ofrezca la cobertura para el Plan de Salud del Gobierno.

'Eso permitiría que una persona de Fajardo que se enferma en Mayagüez pueda ir a un médico en Mayagüez y reciba el servicio bajo cobertura única', expresó.

Méndez Núñez participó el viernes de la Convención de Cardiólogos de Puerto Rico.

El presidente de la Cámara de Representantes, Carlos 'Johnny' Méndez (Archivo | NotiCel).
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