{"id":95629,"date":"2014-10-07T23:33:45","date_gmt":"2014-10-08T03:33:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/20141007\/ases-se-lava-las-manos-con-los-servicios-de-salud-mental\/"},"modified":"2025-07-15T12:03:42","modified_gmt":"2025-07-15T12:03:42","slug":"ases-se-lava-las-manos-con-los-servicios-de-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20141007\/ases-se-lava-las-manos-con-los-servicios-de-salud-mental\/","title":{"rendered":"ASES se lava las manos con los servicios de salud mental"},"content":{"rendered":"

El director ejecutivo de la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud (ASES), Ricardo Rivera, se distanci\u00f3 de la solicitud del Grupo de Apoyo Comunitario San Patricio para que se reabra el pleito federal Navarro Ayala<\/a>, pero tron\u00f3 contra la senadora Rossana L\u00f3pez Le\u00f3n por se\u00f1alar que su agencia no cumple con fiscalizar los servicios de salud mental de los indigentes.<\/p>\n

Rivera dijo a NotiCel que le corresponde al Tribunal Federal decidir si reabre el hist\u00f3rico pleito, y tocar\u00eda a la Administraci\u00f3n de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicci\u00f3n (ASSMCA) atender el asunto porque el foco de este caso eran los servicios ofrecidos en el Hospital Psiqui\u00e1trico Dr. Ram\u00f3n Fern\u00e1ndez Marina de R\u00edo Piedras. Asimismo, destac\u00f3 que el Departamento de Justicia tendr\u00eda injerencia al ser la agencia que representar\u00eda legalmente a ASSMCA.<\/p>\n

En el caso judicial se extendieron salvaguardas a los servicios pre y post hospitalizaci\u00f3n ofrecidos en el Centro de Salud Mental de San Patricio, donde se entiende que APS podr\u00eda estar brindando los servicios ante la nueva directriz de la Administraci\u00f3n de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en ingl\u00e9s) sobre el uso de los fondos federales. No obstante, el funcionario argument\u00f3 que al momento ser\u00eda ‘especular’ el concluir que si el Tribunal reabre el caso y reasigna un monitor federal, este tendr\u00eda jurisdicci\u00f3n sobre ASES.<\/p>\n

‘Nosotros ya tenemos nuestro monitor federal y se llama CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid)’, sentenci\u00f3 Rivera.<\/p>\n

De otro lado, asegur\u00f3 que el argumento del Grupo de que los servicios ofrecidos por la privatizadora APS Healthcare Puerto Rico son desintegrados, es un elemento que se est\u00e1 atendiendo en el nuevo proceso de solicitud de propuestas (RFP, por sus siglas en ingl\u00e9s) de Mi Salud, que nuevamente integra la cubierta de salud f\u00edsica con la mental. Esto ya se intent\u00f3 en el pasado y no result\u00f3 porque los servicios de salud mental y su presupuesto quedaban diluidos y rezagados ante los de salud f\u00edsica.<\/p>\n

Rivera evit\u00f3 emitir comentarios sobre las alegaciones del Grupo de que los servicios ofrecidos a trav\u00e9s de APS son de pobre calidad.<\/p>\n

‘Esa es la opini\u00f3n de ellos y yo, con mucho gusto como he dicho en el pasado, si tienen informaci\u00f3n, ejemplos, que nos los hagan llegar y nosotros enseguida tomamos cartas en el asunto y se arregla lo que se tenga que arreglar’, determin\u00f3 Rivera.<\/p>\n

Sin embargo, el funcionario no titube\u00f3 en diferir sobre los hallazgos del informe parcial de la Comisi\u00f3n de Derechos Civiles, Participaci\u00f3n Ciudadana y Econom\u00eda Social del Senado <\/a>que preside L\u00f3pez Le\u00f3n, en el que se concluy\u00f3 que ASES no cumpl\u00eda con su funci\u00f3n de fiscalizar a APS ni en hacer valer la Ley de Salud Mental de Puerto Rico (Ley 408 de 2000).<\/p>\n

Seg\u00fan Rivera, ASES complet\u00f3 16 auditor\u00edas a APS, que evaluaban aspectos como la Red de Proveedores, la implementaci\u00f3n del sistema r\u00e9cord electr\u00f3nicos, el proceso para la radicaci\u00f3n de querellas y apelaci\u00f3n, el \u00e1rea de fraude y abuso, la educaci\u00f3n a los proveedores, referidos, entre otros. Adem\u00e1s, se estableci\u00f3 un plan de visitas a las cl\u00ednicas de APS.<\/p>\n

Asimismo, Rivera plante\u00f3 que se han atendido quejas de los pacientes sobre el despacho de medicamentos y la obtenci\u00f3n de citas.<\/p>\n

De hecho, el funcionario, opin\u00f3 que en vez de recomendarle a la Legislatura que se designe a un monitor externo para velar por el cumplimiento de las cl\u00e1usulas contractuales entre ASES y APS, lo que la Senadora debiera hacer es buscar que se le asigne a la agencia m\u00e1s recursos tras el recorte presupuestario de $2 millones que sufrieron este a\u00f1o.<\/p>\n

‘Con esos $2 millones pudi\u00e9ramos haber reforzado a\u00fan m\u00e1s todo el \u00e1rea de Cumplimiento y todo el \u00e1rea de Calidad y todo el \u00e1rea Legal para nosotros poder tener m\u00e1s poder de fiscalizar\u2026 Con el monitor no se resuelve nada, porque el monitor no va a ensuciarse las manos haciendo el trabajo de campo. T\u00fa lo que necesitas son manos para hacer el trabajo de campo, para aumentar las visitas que t\u00fa haces a las cl\u00ednicas, para aumentar las personas que supervisan todos los planes de acci\u00f3n correctiva. Desmantelando una agencia para crear otra, eso no resuelve el problema’, argument\u00f3.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

Hay que recordar que en junio de 2013 ASES extendi\u00f3 por un a\u00f1o el contrato a APS a pesar de la oposici\u00f3n que ‘tenazmente’ present\u00f3 un mes antes el entonces administrador de ASSMCA, Salvador Santiago, en una reuni\u00f3n de la Junta de Directores de ASES.<\/p>\n

De hecho, el mismo d\u00eda que se hizo p\u00fablica la renuncia <\/a>de Santiago, el funcionario le entreg\u00f3 una carta a Rivera<\/a> para que dentro del primer proceso de RFP de Mi Salud se estableciera que ASSMCA fungir\u00eda como el proveedor preferido sin importar la entidad que se seleccionara para administrar las regiones del Plan de Salud del Gobierno.<\/p>\n

La justificaci\u00f3n de su petici\u00f3n era que los pacientes de salud mental estaban siendo ‘pobremente’ atendidos, que los servicios para esta poblaci\u00f3n eran limitados y \u00fanicamente a trav\u00e9s de APS, que los servicios no se centraban en el paciente, que se pon\u00edan requisitos ‘excesivos’ para la obtenci\u00f3n de servicios y de medicamentos, y que no se contaba con programas de prevenci\u00f3n que fueran efectivos.<\/p>\n

‘La APS no cumple con los programas preventivos, indicadores de calidad de cuidado, integraci\u00f3n del cuidado, ni intercambio de informaci\u00f3n para facilitar el desarrollo, monitoreo y cumplimiento con la pol\u00edtica p\u00fablica’, afirm\u00f3 Santiago.<\/p>\n

Adem\u00e1s, Santiago abog\u00f3 para que ASSMCA retomara ‘su rol rector para emitir pol\u00edtica p\u00fablica, fiscalizar los servicios, facilitar la integraci\u00f3n del sistema, y mejorar los indicadores de calidad de cuidado en la poblaci\u00f3n’.<\/p>\n

Sin embargo, Rivera, observa que si ASSMCA es proveedor de Mi Salud no puede asumir al mismo tiempo la funci\u00f3n de regulador.<\/p>\n

Parte de lo esbozado por Santiago en su carta del pasado 22 de enero, qued\u00f3 tambi\u00e9n constatado en el informe de la Comisi\u00f3n de Derechos Civiles, Participaci\u00f3n Ciudadana y Econom\u00eda Social del Senado radicado la semana pasada.<\/p>\n

Asimismo, desde agosto de 2013 este diario supo que Santiago buscaba reformar la prestaci\u00f3n de servicios ofrecidos por ASSMCA ante las nuevas regulaciones de SAMHSA sobre el uso de los fondos federales. La agencia federal le solicit\u00f3 a ASSMCA enfocarse en la poblaci\u00f3n no asegurada, y en brindar servicios no brindados por Mi Salud a trav\u00e9s de APS o por los planes privados. Adem\u00e1s que tuvieran dentro de sus funciones la ejecuci\u00f3n de los programas preventivos.<\/p>\n

Mientras tanto, la nueva administradora de ASSMCA, Carmen Graulau Serrano, busca que APS brinde los servicios a los pacientes de los centros de salud mental de la agencia para supuestamente evitar que se pierdan unos $35 millones que les asigna el gobierno federal.<\/p>\n

L\u00f3pez Le\u00f3n ha aseverado que dialog\u00f3 con el administrador asociado de la Regi\u00f3n 2 de CMS, Michael Mel\u00e9ndez, para que se le autorice a ASSMCA el que puedan manejar fondos de Medicaid y de esta manera evitar que deleguen sus funciones a APS en los centros de San Patricio, Moca y Mayag\u00fcez.<\/p>\n

De acuerdo a Rivera, la Legisladora no quiso entregarle a Mel\u00e9ndez el informe parcial radicado por la Comisi\u00f3n porque todav\u00eda no ha sido acogido por el Senado.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El director ejecutivo de la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud (ASES), Ricardo Rivera, se distanci\u00f3 de la solicitud del Grupo de Apoyo Comunitario San Patricio para que se reabra el pleito federal Navarro Ayala, pero tron\u00f3 contra la senadora Rossana L\u00f3pez Le\u00f3n por se\u00f1alar que su agencia no cumple con fiscalizar los servicios de salud […]<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":334263,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-95629","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ultima-hora"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95629","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95629"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95629\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":334264,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95629\/revisions\/334264"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/334263"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95629"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95629"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95629"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}