{"id":92399,"date":"2013-09-10T15:28:56","date_gmt":"2013-09-10T19:28:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/20130910\/dentistas-denuncian-incumplimiento-en-los-pagos-por-parte-de-triple-s\/"},"modified":"2025-07-15T16:03:44","modified_gmt":"2025-07-15T16:03:44","slug":"dentistas-denuncian-incumplimiento-en-los-pagos-por-parte-de-triple-s","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20130910\/dentistas-denuncian-incumplimiento-en-los-pagos-por-parte-de-triple-s\/","title":{"rendered":"Dentistas denuncian incumplimiento en los pagos por parte de Triple S"},"content":{"rendered":"

A menos de un mes para que culmine el proceso de transici\u00f3n entre las aseguradoras Humana y Triple S, en la que esta \u00faltima asumir\u00e1 la administraci\u00f3n de la cubierta de salud f\u00edsica de todas las regiones de Mi Salud, el Colegio de Cirujanos Dentistas de Puerto Rico denunci\u00f3 la falta de pago a los proveedores dentales por servicios prestados y alteraciones en las tarifas de contrataci\u00f3n.<\/p>\n

Seg\u00fan la doctora Isabel del Valle, presidenta del Colegio, a los dentistas que son proveedores de Mi Salud en las 5 regiones que ya eran administradas por Triple S, no se les ha hecho los pagos correspondiente al 6 de agosto, por los servicios que ya prestaron y facturaron.<\/p>\n

‘Nos es de honda preocupaci\u00f3n que sigan atropellando a los profesionales de la salud en Puerto Rico, particularmente a los dentistas, a pesar de su compromiso con los pacientes y que recaiga sobre nuestros hombros y bolsillos continuar sosteniendo, financiera y estructuralmente a Mi Salud. Podr\u00eda o esperar\u00edamos, por ejemplo, que una maestra o polic\u00eda aguante 20 a\u00f1os sin haber atemperado las tarifas al costo de vida y, adem\u00e1s, no reciba el pago a tiempo por trabajo rendido?,’ puntualiz\u00f3 del Valle en declaraciones escritas.<\/p>\n

La situaci\u00f3n no queda ah\u00ed, sino que del Valle denuncia que Triple S ha estado enviando los nuevos contratos a los dentistas que proveen servicios en las regiones que eran administradas por Humana, en los que se refleja una reducci\u00f3n de tarifas al comparar con el contrato actual.<\/p>\n

Del Valle observ\u00f3 que uno de los cambios neur\u00e1lgicos en estas regiones es que Triple S no asume riesgo como lo hac\u00eda Humana, por lo que si la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud (ASES) no emite los pagos correspondientes, los proveedores quedan ‘pillados’.<\/p>\n

‘A mi parecer, no es cierto que el proceso de transici\u00f3n de Mi Salud pr\u00f3ximo a realizarse ser\u00e1 transparente y que los t\u00e9rminos permanecer\u00e1n iguales. En mi experiencia, este proceso en el pasado ha estado plagado por denegaciones de pagos por servicios ya prestados y falta de pagos, como nos est\u00e1 sucediendo ahora. O sea, que tras que estamos 20 a\u00f1os tarde para que las tarifas se ajusten a la realidad econ\u00f3mica actual, tambi\u00e9n nos quedamos sin paga. Para muestra con un bot\u00f3n basta,’ a\u00f1adi\u00f3 del Valle.<\/p>\n

En entrevista con NotiCel, del Valle, precis\u00f3 que los contratos que est\u00e1 enviando Triple S a los proveedores dentales muestran una diferencia de entre 3 a 4 por ciento por debajo de los contratos actuales con Humana.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

Para los dentistas la situaci\u00f3n se torna complicadas, pues al Triple S solo ser TPA y no asumir responsabilidad por los pagos si ASES falla, estos entienden que tendr\u00edan que asumir un riesgo adicional bajo los nuevos contratos.<\/p>\n

Otra preocupaci\u00f3n de los dentistas es que en los contratos de los proveedores de estas tres regiones no aparecen cl\u00e1usulas que entienden que son ‘esenciales y ‘no negociables’, como, por ejemplo, que las organizaciones que administran servicios de salud pueden contratar con cualquier proveedor dispuesto (‘any willing provider’), que recibir\u00e1n el pago completo por los servicios espec\u00edficos realizados (‘fee for services’) y que sus pacientes no necesitan un referido de su m\u00e9dico primario para recibir tratamiento dental.<\/p>\n

El doctor Thomas Medina, ex presidente del Colegio y portavoz de la Coalici\u00f3n Salud en tus Manos, tambi\u00e9n reprob\u00f3 la falta de pago a los proveedores.<\/p>\n

‘No podemos pagar los gastos asociados a los servicios dentales de Mi Salud con las tarifas actuales, imag\u00ednese si no nos pagan. Qu\u00e9 esperan de nosotros\u2026 que dejemos de atender a la poblaci\u00f3n para despu\u00e9s acusarnos de violar leyes anti monopol\u00edsticas?, Buscan que todos los dentistas se vayan a la quiebra o se vayan de Puerto Rico?’, sentenci\u00f3 Medina.<\/p>\n

De hecho, del Valle apunt\u00f3 que no ha habido apertura de parte de ASES para sentarse a discutir posibilidades de un incremento en las tarifas de los dentistas.<\/p>\n

‘Nuevamente como presidenta de esta instituci\u00f3n, le solicito al se\u00f1or (Ricardo) Rivera y al Gobernador, una reuni\u00f3n para buscar soluciones en beneficio de la salud oral del pueblo y de la clase profesional, antes de que los pacientes se vean desprovistos de tan importantes servicios. No voy a cesar de denunciar los atropellos en contra de la profesi\u00f3n ni claudicar ante esa responsabilidad,’ concluy\u00f3 del Valle.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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