{"id":91529,"date":"2016-05-12T15:04:00","date_gmt":"2016-05-12T19:04:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20160512\/llamado-a-diversificar-los-modelos-de-salud-en-puerto-rico\/"},"modified":"2025-07-15T17:12:26","modified_gmt":"2025-07-15T17:12:26","slug":"llamado-a-diversificar-los-modelos-de-salud-en-puerto-rico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20160512\/llamado-a-diversificar-los-modelos-de-salud-en-puerto-rico\/","title":{"rendered":"Llamado a diversificar los modelos de salud en Puerto Rico"},"content":{"rendered":"

El presidente del Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico (CMCPR), V\u00edctor Ramos, asegur\u00f3 que Puerto Rico necesita cambiar con urgencia el modelo de salud existente, toda vez que ha probado ser completamente inefectivo por las \u00faltimas dos decadas.<\/p>\n

‘Hay que cambiar el modelo de salud. El modelo de Manage Care que tenemos no sirve y no ha servido por los \u00faltimos 20 a\u00f1os, por lo tanto hay que cambiar ese modelo de salud, para eso hay que cambiar el State Plan del Departamento de Salud, que es por lo que nos dan los fondos federales y ese State Plan est\u00e1 hecho por y para las aseguradoras as\u00ed que necesitamos que ese plan cambie para poder tener distintos modelos de salud’, dijo Ramos.<\/p>\n

El Presidente del CMCPR explic\u00f3 que en los Estados Unidos existen entre ocho y 10 modelos diferentes, sin embargo, Puerto Rico se mantiene como el \u00fanico territorio federal que posee un modelo obsoleto e ineficiente.<\/p>\n

‘Nosotros solo podemos tener este modelo que ha demostrado ser caro e inefectivo por ese State Plan. Antes de que llegue el dinero al paciente y al proveedor que da el servicio directo al paciente, hay tres intermediarios que cobran antes: ASES (Administraci\u00f3n de Servicios de Salud), que de por s\u00ed vale 100 millones, las aseguradoras y el HIPAA, todos ellos cobran antes que el dinero llegue al paciente y al proveedor. Un sistema donde tres intermediarios cobran antes no hay manera que sea efectivo adem\u00e1s de ser el m\u00e1s caro del mundo y con los indicadores de salud que no son los mejores’, indic\u00f3.<\/p>\n

‘Nosotros somos la \u00fanica jurisdicci\u00f3n de Estados Unidos que su sistema de Medicaid no es electr\u00f3nico. Todos los territorios y estados lo tienen menos Puerto Rico. Necesitan eso, necesitan el intercambio de informaci\u00f3n entre los r\u00e9cords electr\u00f3nicos, eso tampoco est\u00e1 completo. Y tenemos que juntar todas esas herramientas, cambiar el modelo para que sea m\u00e1s econ\u00f3mico y con mejor servicio’, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

Ramos utiliz\u00f3 como ejemplo el problema que experimenta la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) con sus pagos para representar la crisis de salud en Puerto Rico.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

‘ASES se qued\u00f3 sin l\u00ednea de cr\u00e9dito en octubre 2014 y empieza a pagar m\u00e1s tarde cada vez, hasta que llega el impago de marzo 2015. Cuando usualmente ASES factura mensualmente como $250 millones, al hacer ese impago el sector de la salud, que a pesar de la crisis hab\u00eda estado creando empleos abriendo pisos en los \u00faltimos nueve a\u00f1os, entonces cre\u00f3 el problema y empez\u00f3 a cerrar oficinas, cerrar pisos de hospitales, cerrar laboratorios, cerrar farmacias\u2026 eventualmente, al cambiar el modelo, se supone que ASES pagara en los primeros cinco d\u00edas del mes, seg\u00fan el contrato a las aseguradoras’, se\u00f1al\u00f3 Ramos.<\/p>\n

‘Como no tiene l\u00ednea de cr\u00e9dito les paga semanalmente y qu\u00e9 hacen las aseguradoras? Como ellas pretend\u00edan tener muchos millones en sus cuentas y esos son muchos intereses al principio, pues pagan m\u00e1s tarde y esto crea una cascada porque la mayor\u00eda de los laboratorios m\u00e9dicos tampoco tienen l\u00edneas de cr\u00e9dito porque ellos est\u00e1n pagando tarde. Hay planes que por ejemplo tienen un solo ur\u00f3logo para todo el Sur y el Oeste de Puerto Rico habiendo otros, pero tienen ese solo. Y qu\u00e9 hace el paciente cuando llama y la cita esta para dentro de seis meses? Le pagan a alguien privado y le economizan al plan o sencillamente muchas veces dejan de buscar la ayuda porque se cansan de que cada d\u00eda las citas sean para m\u00e1s y m\u00e1s tarde sobre todo cuando no es solo que est\u00e1n emigrando ciertos especialistas, est\u00e1n emigrando todo el mundo’, sostuvo.<\/p>\n

El l\u00edder galenoindic\u00f3 adem\u00e1s que actualmente en Puerto Rico solamente las especialidades m\u00e9dicas de psiquiatr\u00eda y oftalmolog\u00eda tienen todos los n\u00fameros que requieren sus academias, todas las dem\u00e1s especialidades se encuentran en d\u00e9ficit de profesionales debido a la fuga de talentos que experimenta la Isla a ra\u00edz de la crisis fiscal.<\/p>\n

Ramos se\u00f1al\u00f3 que hace diez a\u00f1os la matr\u00edcula de pediatras en su organizaci\u00f3n ascend\u00eda a 1,400 miembros, hoy d\u00eda apenas son 800. En t\u00e9rminos generales, los m\u00e9dicos agrupados en el CMCPR en 2006 ascend\u00edan a 14,000 mientras que actualmente se limita a una matr\u00edcula de 9,000.<\/p>\n

‘La situaci\u00f3n cada d\u00eda se pone m\u00e1s y m\u00e1s cr\u00edtica. Hemos hablado con los candidatos a gobernador para cambiar el modelo de salud y crear una serie de incentivos a los nuevos m\u00e9dicos porque los planes m\u00e9dicos ni siquiera est\u00e1n cogiendo a la gente que se grad\u00faa, se tardan un a\u00f1o, un a\u00f1o y medio y lo que le dicen es \u2018bueno y te acelero esto sin en vez de cobrar 100% entonces cobras 80%, 60% de la tarifa, pues yo te avanzo si me trabajas a descuento\u00bb, denunci\u00f3.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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