cambio de proveedor de los centros de di\u00e1lisis que hiciera MCS<\/a>, acordaron un plan de acci\u00f3n para garantizar que los servicios a los pacientes no se vean afectados.<\/p>\nRodr\u00edguez afirm\u00f3 que los pacientes que as\u00ed lo deseen podr\u00e1n optar por quedarse con Atlantis, sin que tengan que desafiliarse de MCS. Incluso, los que nos est\u00e9n seguros de qu\u00e9 hacer, podr\u00e1n acogerse a un periodo de transici\u00f3n de 90 d\u00edas, para ponderar su decisi\u00f3n de seguir con Atlantis o cambiar a Fresenius.<\/p>\n
Rodr\u00edguez sostuvo que el mensaje del Gobierno a los pacientes es que ‘no est\u00e9n ansiosos, que ellos tienen la opci\u00f3n y son los \u00fanicos que van a tomar la decisi\u00f3n de si desean la transici\u00f3n o no la desean. Y que sepan que si no desean la transici\u00f3n, van a seguir con los servicios tal y como los estaban recibiendo, completamente transparente para ellos y que definitivamente es MCS el que se va a encargar de hacer lo que tengan que hacer con Atlantis, para que entonces puedan ellos continuar recibiendo el servicio como lo estaban recibiendo anteriormente’.<\/p>\n
Al menos 331 pacientes renales en la Isla se ver\u00edan afectados con este cambio de proveedor de centros de di\u00e1lisis, que anunci\u00f3 recientemente MCS. De estos, 142 pacientes ‘ya se acogieron al proceso de transici\u00f3n, o por lo menos aceptaron acogerse al proceso de transici\u00f3n’, observ\u00f3 Rodr\u00edguez.<\/p>\n
Solo 16 pacientes cursaron una comunicaci\u00f3n para desafilarse de MCS, como le recomend\u00f3 Atlantis a los pacientes.<\/p>\n
‘No obstante, nosotros queremos decirles a esos pacientes que est\u00e1n solicitando esa desafiliaci\u00f3n y le hemos impartido instrucciones a MCS, que no procesen esas desafiliaciones hasta tanto nosotros podamos dialogar con esos 16 pacientes para que ellos conozcan cu\u00e1les son las consecuencias de esa desafiliaci\u00f3n, y cu\u00e1les son las opciones que tienen’, apunt\u00f3 Rodr\u00edguez.<\/p>\n
Por lo pronto, dos pacientes que antes recib\u00edan el tratamiento con Atlantis, comenzaron hoy a recibirlo por parte de Fresenius.<\/p>\n
Por su parte, Jos\u00e9 Dur\u00e1n, presidente de MCS, manifest\u00f3 a NotiCel que el cambio ‘responde a una solicitud de propuesta que hicimos. Con ambos, Fresenius y Atlantis, que son proveedores nuestros desde hace alg\u00fan tiempo, quisimos consolidar los servicios de di\u00e1lisis aparte de otros requisitos que se solicitaban en la solicitud de propuesta. Tomamos la decisi\u00f3n como corporaci\u00f3n, que Fresenius cumpl\u00eda con esos requisitos, as\u00ed que tomamos esa decisi\u00f3n para hacer esta transici\u00f3n. No sin antes comunicarnos con ASES (Administraci\u00f3n de Seguros de Salud ), con CMS (Centers for Medicare <><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><>& Medicaid Services) y con el Procurador de Salud, adem\u00e1s recientemente con SARAFS. En todo momento lo que hemos querido, y el compromiso nuestro es hacer una transici\u00f3n que sea ordenada, en beneficio del paciente, que no se afecten los pacientes y esto va a ser un proceso que puede tomar 90 d\u00edas, si as\u00ed lo escoge el beneficiario, para tomar su decisi\u00f3n’.\/p<\/p>\n
pAl mismo tiempo, Dur\u00e1n a\u00f1adi\u00f3 que ‘no obstante, si la persona decide finalmente que se quiere quedar con la entidad que le est\u00e1 proveyendo el servicio en estos momentos, pues as\u00ed lo puede hacer, y vamos a tener una reuni\u00f3n posterior en la que va a participar tanto Atlantis como Fresenius, y las agencias, para delinear el proceso que vamos a seguir de ahora en adelante para garantizar que la continuidad de servicios a los pacientes sea real, que no confronten situaciones o problema ninguno, y que las discusiones que tengamos en t\u00e9rmino de los procesos, sean internas entre nosotros, para garantizar esa continuidad de servicios’.\/p<\/p>\n
pDe otro lado, Dur\u00e1n plante\u00f3 que si la raz\u00f3n para que los pacientes no est\u00e9n de acuerdo con la transici\u00f3n responde a que representar\u00eda un problema en la transportaci\u00f3n de un centro a otro, el paciente tiene ante su decisi\u00f3n si le conviene m\u00e1s quedarse con Atlantis o cambiar con Fresenius.\/p<\/p>\n
p’Si tiene un problema de transportaci\u00f3n y esa es su \u00fanica raz\u00f3n por la cu\u00e1l a lo mejor no le gustar\u00eda hacer una transici\u00f3n, MCS va a proveer ese servicio de transportaci\u00f3n a estos pacientes, que as\u00ed lo necesiten. Eso es parte de lo que hemos discutido en el d\u00eda de hoy para garantizar que esta transici\u00f3n sea lo m\u00e1s ordenadamente posible’, subray\u00f3.\/p<\/p>\n
pA su vez el licenciado Luis Emanuelli, vicepresidente regional de Fresenius en Puerto Rico, destac\u00f3 que su empresa lleva desde el 1974 en la isla y que cuentan con 23 centros. M\u00e1s a\u00fan, estim\u00f3 que atienden a cerca de 3,200 pacientes de hemodi\u00e1lisis en el pa\u00eds. Que han mantenido una constante comunicaci\u00f3n con MCS para que el proceso de transici\u00f3n sea el m\u00e1s llevadero posible.\/p<\/p>\n
pSobre las alegaciones de problemas de sanidad en Fresenius, expres\u00f3 a este medio digital que ‘cuando lo escuch\u00e9 y lo le\u00ed a trav\u00e9s de la prensa escrita por internet, fue algo que me sorprendi\u00f3, puesto que entendemos que no es del todo correcto. S\u00ed puedo indicar que tanto Fresenius como la misma compa\u00f1\u00eda Atlantis, que somos los proveedores de di\u00e1lisis en PR\u2026 somos entidades que nos regulamos bajo estatutos que define el Departamento de Salud y el programa de Medicare, y se tienen que cumplir con esos est\u00e1ndares de cubierta. Ellos, el Departamento de Salud y Medicare, nos auditan peri\u00f3dicamente nuestras facilidades. Y obviamente encuentran ocasionalmente alg\u00fan est\u00e1ndar o condici\u00f3n que no est\u00e1 de acuerdo a los est\u00e1ndares establecido. En cuyo momento lo se\u00f1alan y nosotros sometemos a la misma vez un plan de correcci\u00f3n a cualquier se\u00f1alamiento que nos hayan podido indicar’.\/p<\/p>\n
pEmanuelli sentenci\u00f3 que Fresenius ha tomado todas las medidas correctivas para asegurarse que ‘las condiciones de control de infecci\u00f3n, de salud y seguridad en las cl\u00ednicas, ya sea a nivel de planta f\u00edsica o de procedimiento con nuestros profesionales se sigan de acuerdo a los est\u00e1ndares establecidos, y poder garantizarle a los pacientes un tratamiento de \u00f3ptima calidad, seguro e higi\u00e9nico’.\/p<\/p>\n
pMencion\u00f3 que algunos se\u00f1alamientos que le han hecho dichas agencias, responde a deficiencias con el lavado de manos o los cambios de guante al atender un paciente y otro.\/p<\/p>\n
pPor otra parte, Dur\u00e1n no pudo garantizar a los asegurados de que no ocurrir\u00e1n m\u00e1s cambios en la cubierta, como pas\u00f3 tambi\u00e9n el pasado marzo, cuando dichos pacientes renales quedaron sin el servicio de transportaci\u00f3n no emergente.\/p<\/p>\n
p’Cambios pueden suceder, yo no les puedo garantizar que no va haber cambios, porque esto, de a\u00f1o en a\u00f1o, la cubierta de Medicare puede cambiar. As\u00ed que tenemos que ajustarnos a esas cubiertas. El beneficio de transportaci\u00f3n de no emergencia no es un beneficio cubierto por Medicare. En un momento dado MCS lo cubri\u00f3, este a\u00f1o se elimin\u00f3 por no ser un beneficio cubierto por Medicare, pero en este proceso espec\u00edfico de transici\u00f3n, como parte del proceso de transici\u00f3n, para aquel paciente que as\u00ed lo necesite, MCS lo va a cubrir y lo va a costear’, puntualiz\u00f3. Sin embargo, no pudo confirmar si el servicio seguir\u00eda siendo provisto por TransCita.\/p<\/p>\n
pCabe se\u00f1alar que NotiCel supo que desde hace 10 a\u00f1os CMS limit\u00f3 el servicio de transportaci\u00f3n no emergente \u00fanicamente para ciertos casos, como que el paciente est\u00e9 encamado o que tenga 65 a\u00f1os o m\u00e1s.\/p<\/p>\n
pEn cambio, Dur\u00e1n se\u00f1al\u00f3 que ‘nosotros, como Medicare Advantage Plan, tenemos que ajustarnos a las cubiertas de Medicare. Medicare a trav\u00e9s de los a\u00f1os, y podemos esperar un poco m\u00e1s de esto, va a estar reduciendo el pago captado para estos planes Medicare Advantage, tenemos que ajustarnos ante una realidad de unos ajustes financieros que Medicare esta promulgando y que van a continuar durante los siguientes a\u00f1os. As\u00ed que los beneficios adicionales que se daban, que estaban fuera de la cubierta de Medicare, es muy probable que sufran cambios, porque ya la prima o el capitation que paga Medicare, se ha ido reduciendo para los pr\u00f3ximos a\u00f1os’.\/p<\/p>\n
pEn otro aspecto, Dur\u00e1n no pudo detallar si MCS tomar\u00e1 a href=’http:\/\/www.noticel.com\/mobile\/detalle\/122330\/investigaran-posible-fraude-en-mcs.html’ target=’_blank’alguna otra acci\u00f3n contra los vendedores de la aseguradora que presuntamente enga\u00f1aron a los pacientes de que la cubierta de MCS Classicare inclu\u00eda un servicio de transportaci\u00f3n no emergente ilimitado\/a, y que personal de Atlantis los indujo a que se suscribieran con esta compa\u00f1\u00eda de seguros, porque era la \u00fanica que lo ofrec\u00eda.\/p<\/p>\n
p’En el momento que se vendi\u00f3 el servicio, exist\u00eda el beneficio. Lamentablemente, hoy en d\u00eda no existe ese beneficio por lo cu\u00e1l lo tuvimos que quitar. No obstante, nosotros, a trav\u00e9s de nuestra \u00e1rea cl\u00ednica y los manejadores de casos a trav\u00e9s de alcance comunitario, identificamos situaciones espec\u00edficas de los pacientes que pueden requerir de ir un poco m\u00e1s all\u00e1 y as\u00ed lo hacemos. Pero no puede ser un servicio abierto de transportaci\u00f3n no emergente porque Medicare no lo cubre’, determin\u00f3.\/p<\/p>\n
pEntretanto, ASES, inform\u00f3 que el Gobierno implantar\u00e1 una iniciativa que ser\u00e1 efectiva a partir del 1 de julio donde los beneficiarios de Mi Salud y de Medicare Advantage Plan, recibir\u00e1n un servicio de transportaci\u00f3n no emergente por medio de los municipios.\/p<\/p>\n
pFinalmente, Rodr\u00edguez hizo hincapi\u00e9 a los pacientes a que si tienen alguna situaci\u00f3n durante el proceso se comuniquen con ASES al 787-474-3300 ASES, con SARAFS al 787-787-0120 ext. 2288 y 2203 y con el Procurador de la Salud al 977-0909.\/p<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En una movida inesperada, luego de que NotiCel revelara los constantes cambios de que han sido objeto los pacientes renales asegurados por MCS, varias agencias del Gobierno se reunieron hoy con personal del plan m\u00e9dico y con funcionarios de las empresas Fresenius Medical Care y Atlantis Healthcare Group Puerto Rico. La licenciada Wanda Rodr\u00edguez, de […]<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":372214,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-89686","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ultima-hora"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/89686","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=89686"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/89686\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":372216,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/89686\/revisions\/372216"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/372214"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=89686"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=89686"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=89686"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}