Los adelantos en el tratamiento del VIH (virus de inmunodeficiencia humana) para impedir el sida han reducido de forma dram\u00e1tica las muertes a causa de este mal en Puerto Rico, pero nuevas cepas resistentes a los medicamentos, y marcadas diferencias entre c\u00f3mo responden hombres y mujeres a los tratamientos siguen retando a los cient\u00edficos, de acuerdo a un reciente estudio.<\/p>\n
Aunque la introducci\u00f3n de nuevas terapias m\u00e1s efectivas ha reducido la mortalidad, la aparici\u00f3n de virus resistentes a drogas es un factor limitante para el manejo del HIV-1, y la raz\u00f3n principal para el fracaso del tratamiento, la progresi\u00f3n del sida y la eventual muerte.<\/p>\n
Puerto Rico tiene un prevalencia alta de VIH\/sida entre las jurisdicciones de los Estados Unidos con las que comparte caracter\u00edsticas similares a su poblaci\u00f3n hispana. Seg\u00fan datos del 2010 del Programa de Vigilancia de VIH\/SIDA del Departamento de Salud, todos los d\u00edas se diagnostican tres personas.<\/p>\n
Aqu\u00ed domina ahora una variante del virus asociada a chinos adictos a drogas, de acuerdo al estudio publicado el 24 de abril en el portal de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH en ingl\u00e9s).<\/p>\n
Los investigadores siguieron la evoluci\u00f3n del virus a trav\u00e9s de su resistencia a los medicamentos antirretrovirales de 2,500 pacientes de 2006 a 2010. Encontraron que mutaciones del VIH-1 que antes no figuraban hab\u00edan comenzado a dominar en los \u00faltimos resultados. La prevaleciente en pacientes VIH-1 positivo chinos y usuarios de droga apareci\u00f3 por primera vez en Puerto Rico en el 2007 (9.5%), se duplic\u00f3 en el 2008 y se convirti\u00f3 en la m\u00e1s com\u00fan en el 2009 y 2010.<\/p>\n
Entre 2006 y 2010 hubo una ‘diferencia dram\u00e1tica’ en el margen de resistencia a drogas, cambiando de la m\u00e1s prevalente a medicamentos antirretrovirales (Zalcitabine), a las menos comunes, Nevirapine y Efavirenz, seg\u00fan los investigadores Lycely del C. Sep\u00falveda-Torres; Alexandra De La Rosa, Nawal Boukli, Eddy R\u00edos-Olivares y Luis A. Cubano, del departamento de Microbiolog\u00eda e Inmunolog\u00eda de la Universidad Central del Caribe, y Luz Cumba, de la Escuela de Ciencia y Tecnolog\u00eda de la Universidad Metropolitana.<\/p>\n
Dicha resistencia se debe a mutaciones en la estructura gen\u00e9tica del VIH, caracter\u00edstica bien com\u00fan de los retrovirus, como ocurre con el c\u00e1ncer, seg\u00fan los expertos, y raz\u00f3n por la cual es dif\u00edcil de tratar. Las mutaciones pueden deteriorar el virus o peor, le dan mayor supervivencia y bloquean los medicamentos dise\u00f1ados para mantener baja su presencia en el cuerpo.<\/p>\n
El estudio puertorrique\u00f1o se\u00f1ala que se contin\u00faan observando ‘diferencias significativas entre g\u00e9neros’, tanto en niveles de resistencia a drogas como incidencia de mutaci\u00f3n.<\/p>\n
‘Los resultados demuestran que 58.81% de hombres y 63.3% de mujeres ten\u00edan VIH-1 con resistencia a por lo menos un medicamento. El n\u00famero promedio de mutaciones en VIH en hombres era 6.0 y en mujeres era 6.1.’<\/p>\n
Las pruebas gen\u00e9ticas tambi\u00e9n sugieren ‘que variantes menos comunes del VIH-1 circulando en Puerto Rico pueden crecer r\u00e1pidamente en a\u00f1os subsecuentes’. Los cient\u00edficos opinaron que esto se validar\u00e1 con m\u00e1s datos y an\u00e1lisis.<\/p>\n