{"id":71106,"date":"2012-06-25T00:00:00","date_gmt":"2012-06-25T04:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/20120625\/mcs-modifica-servicios-a-pacientes-de-dialisis\/"},"modified":"2025-08-26T07:30:17","modified_gmt":"2025-08-26T07:30:17","slug":"mcs-modifica-servicios-a-pacientes-de-dialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20120625\/mcs-modifica-servicios-a-pacientes-de-dialisis\/","title":{"rendered":"MCS modifica servicios a pacientes de di\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"

Los cambios para los pacientes renales asegurados por la aseguradora MCS contin\u00faan. Ahora, los pacientes que el pasado enero recibieron una comunicaci\u00f3n de parte de la aseguradora por la cancelaci\u00f3n del servicio de transportaci\u00f3n no emergente con TransCita, se han enterado que su plan m\u00e9dico cancel\u00f3 el contrato a la compa\u00f1\u00eda que les brindaba su tratamiento de di\u00e1lisis.<\/p>\n

NotiCel obtuvo una carta en la que MCS anunciaba a sus asegurados que a partir del pr\u00f3ximo 10 de agosto ser\u00eda efectiva la cancelaci\u00f3n del contrato con el proveedor de tratamiento de di\u00e1lisis, Atlantis Healthcare Group Puerto Rico.<\/p>\n

Esta es la misma empresa que se vio involucrada en un aparente esquema de fraude, en donde sus empleados indujeron a los pacientes a suscribirse al servicio de MCS Classicare, aduciendo que inclu\u00eda un servicio de transportaci\u00f3n no emergente, que de buenas a primeras le cancelaron el pasado 30 de mazo.<\/p>\n

En la misiva con fecha del pasado 13 de junio, MCS le inform\u00f3 a los pacientes que el nuevo proveedor exclusivo ser\u00e1 Fresenius Medical Care y que personal de la Unidad de Manejo de Casos los asistir\u00e1 en el proceso de transici\u00f3n. De paso, les daba la oportunidad a los pacientes de acogerse a un periodo de transici\u00f3n entre el 10 de agosto del 2012 al 10 de noviembre del 2012, en conformidad con la Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente, en el cu\u00e1l continuar\u00e1n recibiendo los servicios por parte de Atlantis.<\/p>\n

Como respuesta, Atlantis tambi\u00e9n le envi\u00f3 una carta a los pacientes el pasado 13 de junio en la que le notificaba dicho cambio. Y le da la alternativa a los pacientes de desafiliarse de MCS Classicare. Le explica que ‘esto significa que para t\u00e9rminos de elegibilidad y cubierta m\u00e9dica usted regresar\u00e1 a su Medicare tradicional y Mi Salud (Reforma)’. La compa\u00f1\u00eda le puso a disposici\u00f3n de los pacientes a un trabajador social para asistirles en el proceso.<\/p>\n

La aseguradora dijo a NotiCel en declaraciones escritas que la cancelaci\u00f3n del contrato a Atlantis respond\u00eda a que hab\u00edan establecido un nuevo acuerdo con Fresenius para brindar a los asegurados el servicio bajo un Programa de Manejo de Enfermedad Renal Cr\u00f3nica.<\/p>\n

‘Los asegurados que son parte del programa, podr\u00e1n beneficiarse de un enfoque coordinado para el manejo de su condici\u00f3n renal, manejado por un equipo multidisciplinario de expertos en nefrolog\u00eda, nutrici\u00f3n y otras enfermedades comunes en los pacientes con condici\u00f3n renal’, a\u00f1adieron.<\/p>\n

Cuando se le cuestion\u00f3 cu\u00e1l ser\u00eda el protocolo a seguir para hacer la transici\u00f3n, se\u00f1alaron que ‘los asegurados continuar\u00e1n recibiendo servicios que necesitan. En el caso de los asegurados que tengan una transici\u00f3n de proveedor, un representante del Departamento de Manejo de Cuidado de MCS lo llamar\u00e1 personalmente para ayudarle con dicho proceso de manera que sus servicios actuales no se vean afectados’.<\/p>\n

De paso afirmaron que ‘la implementaci\u00f3n del nuevo programa no implica ning\u00fan cambio en el resto de los proveedores que ofrecen servicios a los asegurados (por ejemplo, su nefr\u00f3logo y m\u00e9dico primario o PCP) y no lleva ning\u00fan cambio en el costo, sino que representa una mejor coordinaci\u00f3n y monitoreo de los servicios de los asegurados’.<\/p>\n

De otro lado, MCS rechaz\u00f3 las alegaciones de supuestos problemas de sanidad en Fresenius. El plan m\u00e9dico sostuvo que Fresenius ha sido uno de los proveedores de MCS desde el 1986, y que la empresa tiene 23 centros alrededor de la Isla.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

Por su parte, Quetzy Soto, de la Oficina del Procurador del Paciente, indic\u00f3 que han sostenido reuniones con MCS para garantizar que los servicios a los pacientes no se vean afectados con esta transici\u00f3n. De igual forma, se\u00f1al\u00f3 que le solicitaron un plan de acci\u00f3n a MCS, que se supone est\u00e9n enviando la pr\u00f3xima semana.<\/p>\n

Soto concord\u00f3 en que los pacientes que decidan seguir recibiendo los servicios de Atlantis podr\u00e1n desafiliarse de MCS y regresar a la cubierta de Medicare tradicional.<\/p>\n

Entretanto Mary P\u00e9rez, directora ejecutiva de la Fundaci\u00f3n Puertorrique\u00f1a del Ri\u00f1\u00f3n, apunt\u00f3 que ante los constantes cambios por parte de MCS, estar\u00edan curs\u00e1ndole una comunicaci\u00f3n al senador \u00c1ngel Mart\u00ednez, presidente de la Comisi\u00f3n de Salud, el lunes, ‘para que ausculten la posibilidad de abrir un proceso de investigaci\u00f3n’. Esta indic\u00f3 que desconoc\u00eda las razones por las que MCS le cancelaba el contrato a Atlantis.<\/p>\n

En otros aspectos, P\u00e9rez precis\u00f3 que fueron 61 los pacientes renales que se vieron afectados por la cancelaci\u00f3n de los servicios de transportaci\u00f3n no emergente que hiciera MCS, de acuerdo a informaci\u00f3n que pudieron obtener de 8 centros de di\u00e1lisis alrededor de la Isla. Estos centros algunos eran de Atlantis, otros de Fresenius y hubo hasta un centro cuyo proveedor era Triple S, que al parecer tambi\u00e9n cancel\u00f3 el servicio de transportaci\u00f3n no emergente.<\/p>\n

‘Seg\u00fan nos indican el personal de las unidades de di\u00e1lisis, (los pacientes) est\u00e1n siendo transportados por familiares y transportaci\u00f3n que varios Municipios les han brindado’, puntualiz\u00f3.<\/p>\n

Vea tambi\u00e9n:<\/p>\n

–Investigar\u00e1n posible fraude en MCS<\/a><\/p>\n

–Sin copia de p\u00f3liza pacientes presuntamente enga\u00f1ados por aseguradora<\/a><\/p>\n

–Siguen sin servicio de transportaci\u00f3n pacientes de di\u00e1lisis<\/a><\/p>\n

–En la pr\u00e1ngana paciente de di\u00e1lisis tras presunto enga\u00f1o MCS<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Los cambios para los pacientes renales asegurados por la aseguradora MCS contin\u00faan. Ahora, los pacientes que el pasado enero recibieron una comunicaci\u00f3n de parte de la aseguradora por la cancelaci\u00f3n del servicio de transportaci\u00f3n no emergente con TransCita, se han enterado que su plan m\u00e9dico cancel\u00f3 el contrato a la compa\u00f1\u00eda que les brindaba su […]<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":914737,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-71106","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ultima-hora"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71106","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=71106"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71106\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":914759,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71106\/revisions\/914759"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/914737"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71106"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=71106"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=71106"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}