{"id":67561,"date":"2014-10-20T00:00:00","date_gmt":"2014-10-20T04:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/20141020\/lento-p-r-con-los-cumplimientos-federales-para-manejo-de-ebola-galeria\/"},"modified":"2025-08-18T01:20:20","modified_gmt":"2025-08-18T01:20:20","slug":"lento-p-r-con-los-cumplimientos-federales-para-manejo-de-ebola-galeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20141020\/lento-p-r-con-los-cumplimientos-federales-para-manejo-de-ebola-galeria\/","title":{"rendered":"Lento P.R. con los cumplimientos federales para manejo de \u00e9bola (galer\u00eda)"},"content":{"rendered":"

Las regulaciones federales para la administraci\u00f3n de salud requieren que el personal involucrado en manejo de emergencias medicas y en las salas de emergencia en los hospitales sea adiestrado en el proceso de descontaminaci\u00f3n y control de enfermedades infecciosas como el ebola.<\/p>\n

Sin embargo, el cumplimiento con este requerimiento se da a paso lento en Puerto Rico. En el Centro Medico, principal instituci\u00f3n hospitalaria del pa\u00eds, una decena de enfermeros y enfermeras abordados por este diario, por separado, afirmaron tener total desconocimiento sobre los protocolos para lidiar con el ebola.<\/p>\n

Mientras, una fuente interna asegur\u00f3 que la Administraci\u00f3n de Servicios M\u00e9dicos (ASEM) ni siquiera ha enviado un correo electr\u00f3nico de orientaci\u00f3n a la Facultad M\u00e9dica. La situaci\u00f3n en varios de los principales hospitales privados de la Isla es similar, seg\u00fan dijeron bajo condici\u00f3n de anonimato empleados de entrevistados.<\/p>\n

Pese a que el Estado ha jurado que est\u00e1 listo para atender cualquier eventualidad de un caso de \u00e9bola, el proceso de adiestramiento y divulgaci\u00f3n de informaci\u00f3n ha sido lento, a juicio de los administradores de salud y el personal m\u00e9dico entrevistado.<\/p>\n

Algunos hospitales cuentan con el material t\u00e9cnico para protegerse del contagio, pero los esfuerzos para preparar a los recursos humanos han estado poco estructurados o inexistentes en las instituciones privadas y p\u00fablicas, seg\u00fan fuentes de NotiCel.<\/p>\n

Por su parte, el Departamento de Salud ha compartido unas gu\u00edas y desarrollado unas normas institucionales para el control de las infecciones, mas muchas de esas normas permanecen en papel. Tan reciente como el viernes, se envi\u00f3 comunicaci\u00f3n a los directores de departamento y jefes de residencia en San Juan exhort\u00e1ndoles a compartir la informaci\u00f3n con el personal. Se les notific\u00f3 que ‘en los pr\u00f3ximos d\u00edas’ se coordinar\u00e1n orientaciones y pr\u00e1cticas.<\/p>\n

Recientemente, la epidemi\u00f3loga del Estado, Brenda Rivera reconoci\u00f3 que pudiera llegar un caso de \u00e9bola a Puerto Rico, aunque ‘hay poca probabilidad’. La preocupaci\u00f3n mayor es que llegue a trav\u00e9s del Caribe, ya que Puerto Pr\u00edncipe tiene vuelos directos a \u00c1frica.<\/p>\n

‘Lo importante es estar preparados y que el personal m\u00e9dico se sienta c\u00f3modo’, reiter\u00f3 en esa ocasi\u00f3n.<\/p>\n

Bayam\u00f3n decidi\u00f3 tomar el asunto en sus propias manos.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

‘Entendimos que en cumplimiento con las regulaciones federales, ten\u00edamos que estar un poquito mejor preparados’, expres\u00f3 el doctor Carlos Santiago, director de salud de Bayam\u00f3n, el \u00fanico municipio que ha anunciado hasta la fecha un esfuerzo.<\/p>\n

A nivel municipal, las oficinas de emergencias m\u00e9dicas y manejo de emergencias se han recostado del Estado, tanto para el establecimiento del protocolo como para el adiestramiento de su personal. El Municipio de Bayam\u00f3n ha sido el \u00fanico que ha capacitado a veinte manejadores de emergencia en operaciones de desperdicios peligrosos y respuesta de emergencia. Este lunes hicieron incluso un ejercicio pr\u00e1ctico, que incluy\u00f3 tanto el uso de vestimenta protectora, como la transportaci\u00f3n del paciente en una ambulancia con protecci\u00f3n biol\u00f3gica, y finalmente, la descontaminaci\u00f3n de los param\u00e9dicos, que tuvieron el contacto inicial con el paciente.<\/p>\n

El ejercicio demostr\u00f3 lo riguroso del protocolo establecido por la Administraci\u00f3n de Seguridad Ocupacional y Salud (OSHA, por sus siglas en ingl\u00e9s), y arroj\u00f3 dudas sobre la capacidad del Estado para cumplir a cabalidad con ello.<\/p>\n

La respuesta de emergencia a un caso de \u00e9bola requiere que la unidad de materiales peligrosos prepare una ambulancia para poder transportar a un paciente, sin que la unidad se contamine. El profesor Jorge Ortiz, del Instituto de Educaci\u00f3n Ambiental (Ineda) de la Universidad Metropolitana, explic\u00f3 que cualquier cosa o persona que entre en contacto directo o indirecto con un paciente de \u00e9bola est\u00e1 contaminada. Sin embargo, el contagio ocurre \u00fanicamente cuando el germen pat\u00f3geno entra en contacto con los fluidos corporales.<\/p>\n

Ortiz explic\u00f3 que los param\u00e9dicos que respondan al llamado deben primero hacer una serie de preguntas u observaciones para identificar si se trata de un sospechoso de \u00e9bola, previo a montarlo en la ambulancia. De otra forma, esa ambulancia se convierte en un escenario peligroso por contener contaminaci\u00f3n biol\u00f3gica. Luego, se prepara una c\u00e1mara aisladora y se inicia un proceso de descontaminaci\u00f3n a todas las personas que hayan tenido contacto con el paciente. La descontaminaci\u00f3n requiere de remover la ropa, as\u00ed como de un lavado con agua y soluci\u00f3n hipoclorito.<\/p>\n

Esta iniciativa atiende, sin embargo, tan solo el 10% a 20% de los pacientes que llegan al hospital por manejo de emergencias. La mayor\u00eda de los pacientes llega directamente al hospital con s\u00edntomas que bien pudieran ser comunes a cualquier otra enfermedad. Ah\u00ed es que est\u00e1 el mayor riesgo de contagio, que el personal m\u00e9dico buscar\u00eda evitar con una serie de preguntas durante el registro inicial. La pregunta primordial es si la persona ha viajado recientemente al este de \u00c1frica.<\/p>\n

Mientras, en la oficina administrativa de la Sala de Emergencias del Centro M\u00e9dico, la secretaria preparaba un documento para registrar los pacientes sospechosos por \u00e9bola, en los pasillos del edificio imperaba el desconocimiento.<\/p>\n

Cada uno de los enfermeros y enfermeras que fueron abordados por este diario, dijeron que a\u00fan no hab\u00edan recibido capacitaci\u00f3n sobre el tema. Aseguraron que ya la gerencia hab\u00eda comenzado a ofrecer los adiestramientos, pero desconoc\u00edan cu\u00e1ndo les correspond\u00eda, ni pudieron nombrar a alg\u00fan compa\u00f1ero que ya lo hubiera tomado.<\/p>\n

*Omaya Sosa Pascual colabor\u00f3 con esta historia.<\/em><\/p>\n

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