{"id":66133,"date":"2014-05-30T00:00:00","date_gmt":"2014-05-30T04:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20140530\/guantes-de-seda-federales-con-las-aseguradoras-de-salud\/"},"modified":"2025-08-19T11:49:32","modified_gmt":"2025-08-19T11:49:32","slug":"guantes-de-seda-federales-con-las-aseguradoras-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/mas\/otros\/20140530\/guantes-de-seda-federales-con-las-aseguradoras-de-salud\/","title":{"rendered":"Guantes de seda federales con las aseguradoras de salud"},"content":{"rendered":"<p>Tras m\u00e1s de dos a\u00f1os que las autoridades federales allanaron las oficinas de la aseguradora MCS, la Fiscal\u00eda Federal cerr\u00f3 la investigaci\u00f3n que realizaba contra dicho plan medico sin que prosperara ninguna acci\u00f3n a nivel criminal.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el <a href=\"http:\/\/caribbeanbusinesspr.com\/prnt_ed\/u.s.-attorney-closes-mcs-probe-with-no-findings-9960.html\">semanario Caribbean Business<\/a>, el director ejecutivo de MCS, Jim O&#8217;Drobinak, afirm\u00f3 que &#8216;siempre hemos cre\u00eddo que esta investigaci\u00f3n fue sin m\u00e9rito y nos sentimos reivindicados de que el Departamento de Justicia ha cerrado este asunto. Esta conclusi\u00f3n refuerza nuestra dedicaci\u00f3n para garantizar el bienestar de nuestros m\u00e1s de 340,000 miembros y m\u00e1s de 1,600 empleados en Puerto Rico&#8217;.<\/p>\n<p>En octubre de 2011, las autoridades federales allanaron las oficinas de MCS ubicadas en Hato Rey, en relaci\u00f3n a una investigaci\u00f3n por presunto fraude al programa de Medicare.<\/p>\n<p>El allanamiento surgi\u00f3 en momentos en que MCS estaba a punto de cesar sus funciones como administrador tercero (TPA, por sus siglas en ingl\u00e9s) de la cubierta de salud f\u00edsica de cinco de las regiones de Mi Salud.<\/p>\n<p>La salida de MCS como TPA de Mi Salud se dio en medio de reclamos de los proveedores ante la falta de pago.<\/p>\n<p>En aquel entonces, la jefa de Fiscal\u00eda Federal, Rosa Emilia Rodr\u00edguez, rechaz\u00f3 que la intervenci\u00f3n de las autoridades federales girara en torno a Mi Salud.<\/p>\n<p>Esta no es la primera vez que Fiscal\u00eda Federal cierra una pesquisa relacionada al \u00e1rea de salud y los cierres de estas pesquisas sin acusaci\u00f3n alguna contrastan con declaraciones que han dado las mismas autoridades sobre la cantidad de fraude con fondos de salud federal en Puerto Rico. Los casos que se han llevado son contra m\u00e9dicos y proveedores de equipo, pero no suben al nivel de los ejecutivos en aseguradoras.<\/p><div class=\"notic-content-middle\" id=\"notic-3520572780\"><a data-no-instant=\"1\" href=\"https:\/\/grupocolongerena.com\/wendys?utm_source=noticel&#038;utm_medium=banner&#038;utm_campaign=wendys_double_wow_sostenimiento&#038;utm_term=noticel&#038;utm_content=728x90\" rel=\"noopener\" class=\"a2t-link\" target=\"_blank\" aria-label=\"728X90-DoubleWOW\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/06\/16192123\/728X90-DoubleWOW.gif\" alt=\"\"  width=\"728\" height=\"90\"   \/><\/a><\/div>\n<p>El pasado mayo de 2013, la Asociaci\u00f3n de Compa\u00f1\u00edas de Seguros de Puerto Rico (ACODESE), inform\u00f3 que las autoridades federales hab\u00edan concluido el proceso investigativo que realizaban contra la entidad, sin que tampoco se produjera ning\u00fan se\u00f1alamiento.<\/p>\n<p>En abril de 2010, las autoridades federales allanaron las oficinas de ACODESE, esto luego que como parte del caso contra el exsenador Jorge De Castro Font, la vicepresidenta ejecutiva de dicha entidad, Betsy Barbosa, aceptara que hab\u00eda emitido pagos de donativos ilegales a favor de este, a cambio de que favoreciera ciertos proyectos de ley para beneficiar a las compa\u00f1\u00edas de seguro. Otros legisladores se\u00f1alados por Barbosa como que recibieron donativos ilegales de parte de ACODESE lo fueron el expresidente del Senado y exsecretario del Departamento de Estado, Kenneth McClintock; y el senador popular, Jos\u00e9 Luis Dalmau, quien hoy es presidente de la Comisi\u00f3n de Salud en el Senado.<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n contra ACODESE se pase\u00f3 por el Departamento de Justicia y a la Oficina del Comisionado de Seguros, sin tampoco producir fruto.<\/p>\n<p>Pero la mano de seda de las autoridades federales con las aseguradoras tambi\u00e9n se pone de manifiesto con la falta de avance en la pesquisa que supuestamente conducen contra las aseguradoras MMM y PMC <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/noticia\/111546\/federales-tambien-investigan-a-mmm-y-pmc.html\/\">por presuntamente someter reclamaciones falsas para obtener fondos de los programas Medicare y Medi-Cal.<\/a><\/p>\n<p>De hecho, a esta aseguradora se le ha imputado la emisi\u00f3n de pagos a los proveedores con el fin de racionar servicios a los pacientes y <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/topic\/negocio-de-la-salud\/\">otras irregularidades de parte de esta y otras aseguradoras publicadas por este diario digital<\/a>, pero hasta el momento las autoridades federales no han intervenido.<\/p>\n<p>El exdirector del Negociado de Investigaciones Federales en Puerto Rico, Luis Fraticelli, es ahora <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/noticia\/154351\/luis-fraticelli-del-fbi-a-consultor-de-mmm-y-pmc-documento.html\/\">consultor antifraude de MMM<\/a> y tambi\u00e9n tiene <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/noticia\/154790\/luis-fraticelli-se-vacuna-con-contrato-en-oficina-de-la-contralora.html\/\">un contrato con la Oficina de la Contralora<\/a>.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tras m\u00e1s de dos a\u00f1os que las autoridades federales allanaron las oficinas de la aseguradora MCS, la Fiscal\u00eda Federal cerr\u00f3 la investigaci\u00f3n que realizaba contra dicho plan medico sin que prosperara ninguna acci\u00f3n a nivel criminal. 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