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<\/a><\/div>\nSin embargo, asever\u00f3 que algunas aseguradoras est\u00e1n creando sus propios sistemas privados de intercambio, que ser\u00edan manejados por firmas de corredores.<\/p>\n
En medio de este panorama, la Comisionada fue enf\u00e1tica en que todos los ciudadanos deben adquirir un seguro m\u00e9dico durante el periodo de suscripci\u00f3n garantizada que comienza hoy y finaliza el 31 de marzo del 2014. Posterior a este periodo, queda a discreci\u00f3n de las aseguradoras aprobar las cubiertas.<\/p>\n
Esta limitaci\u00f3n fue una medida adoptada por la administraci\u00f3n de Garc\u00eda Padilla para combatir el fen\u00f3meno de la selecci\u00f3n adversa, sin tener que imponer mandatos individuales y patronales, que requer\u00edan enmiendas al C\u00f3digo de Rentas Internas.<\/p>\n
La licenciada Marielba Jim\u00e9nez, de la OCS, aclar\u00f3 que en el texto final (Ley 69) firmado por Garc\u00eda Padilla, se elimin\u00f3 la penalidad de 10% del costo de la prima, para las personas que compraran un plan m\u00e9dico posterior al 31 de marzo.<\/p>\n
Entretanto las nuevas reglas de Obamacare que deber ser acogidas por las aseguradoras a partir de hoy son que:<\/p>\n
1. Ninguna aseguradora puede denegarle cubierta porque presente un cuadro de condiciones preexistes al momento de la suscripci\u00f3n.<\/p>\n
2. Si tiene menos de 26 a\u00f1os podr\u00e1n seguir dentro de la cubierta de salud de sus padres. Incluso la Ley 55 de 2013, provee algunas excepciones para que personas mayores de 26 a\u00f1os puedan continuar dentro de la cubierta de sus padres por tener incapacidad mental o f\u00edsica.<\/p>\n
3. Los medicamentos prescritos le estar\u00e1n m\u00e1s accesibles.<\/p>\n
4. Muchos tratamientos preventivos le ser\u00e1n cubierto sin requerirle copagos.<\/p>\n
5. Las aseguradoras tendr\u00edan que justificar cualquier cambio en las tarifas de su cubierta que sobrepasen el 10% de incremento.<\/p>\n
6. Las aseguradoras no pueden imponerle l\u00edmites monetario anuales o de por vida por los beneficios de salud provistos dentro del plan.<\/p>\n
7. Todos las aseguradoras deben ofrecerle planes que incluyan lo que se ha denominado como \u00abEssential Health Benefits\u00bb que son: servicios ambulatorios, servicios m\u00e9dico-quir\u00fargicos, servicios de emergencia, hospitalizaciones, servicios de maternidad y cuidado a ni\u00f1os reci\u00e9n nacidos, servicios de salud mental y\/o abuso de sustancias controladas, servicios de laboratorio, cubierta de medicamentes prescritos, servicios de rehabilitaci\u00f3n, manejo de enfermedades cr\u00f3nicas y servicios pedi\u00e1tricos (incluyendo dental y de visi\u00f3n).<\/p>\n
8. No necesitar\u00e1 un referido o autorizaci\u00f3n para recibir servicios de obstetricia y ginecolog\u00eda de proveedores de plan m\u00e9dico al que se suscriban.<\/p>\n
9. Los planes m\u00e9dicos tienen que poner a su disposici\u00f3n mecanismos para procesar quejas o apelaciones internas, al igual que otras alternativas externas.<\/p>\n
10. Las aseguradoras solo pueden cancelar su p\u00f3liza en casos de fraude o falta de pago.<\/p>\n
11. Las aseguradoras vendr\u00e1n obligadas a devolverle el dinero que usted haya pagado por su p\u00f3liza si no cumple con los par\u00e1metros establecidos.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Desde hoy boricuas desorientados… Desde hoy los ciudadanos en la Isla podr\u00e1n empezar adquirir las nuevas cubiertas de salud que incluyen las recientes disposiciones de Obamacare, pero a pesar de los importantes cambios que estas representan, la poblaci\u00f3n en Puerto Rico se enfrenta a una tard\u00eda campa\u00f1a de orientaci\u00f3n lanzada por la Oficina de la […]<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":887640,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"categories":[17,2],"tags":[],"class_list":["post-57389","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-mundo","category-ultima-hora"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57389","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57389"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57389\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":887649,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57389\/revisions\/887649"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/887640"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=57389"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=57389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}