{"id":22086,"date":"2013-12-04T00:00:00","date_gmt":"2013-12-04T04:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/20131204\/triple-s-sera-la-unica-opcion-para-jubilados-de-la-upr-documentos\/"},"modified":"2025-07-16T10:20:23","modified_gmt":"2025-07-16T10:20:23","slug":"triple-s-sera-la-unica-opcion-para-jubilados-de-la-upr-documentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20131204\/triple-s-sera-la-unica-opcion-para-jubilados-de-la-upr-documentos\/","title":{"rendered":"Triple S ser\u00e1 la \u00fanica opci\u00f3n para jubilados de la UPR (documentos)"},"content":{"rendered":"

El presidente de la Junta de Gobierno del Sistema de Retiro de la Universidad de Puerto Rico (UPR), \u00c1ngel Santos, defendi\u00f3 la selecci\u00f3n de dicho cuerpo rector sobre la aseguradora Triple-S Salud como el \u00fanico plan medico disponible para los pensionados, a los que se les honrar\u00e1 la aportaci\u00f3n patronal. Esta misma aseguradora obtuvo recientemente un contrato para administrar la cubierta de salud f\u00edsica de todas las regiones de Mi Salud.<\/p>\n

En entrevista con NotiCel, Santos rechaz\u00f3 que funcionarios del Banco Gubernamental de Fomento (BGF) hubieran tenido alguna participaci\u00f3n dentro de la transacci\u00f3n. Y es que como ya hab\u00eda adelantado este diario digital, el actual presidente de la Junta de Directores del BGF, David Chafey, es miembro de la Junta de Directores de Triple-S Management.<\/p>\n

Por su parte, Carmen Villanueva, directora de Seguros de la UPR, detall\u00f3 que el contrato otorgado a Triple-S se renovar\u00eda anualmente, y pudiera alcanzar cerca de los $10,500,000 al a\u00f1o; todo depende de la cantidad de jubilados que se suscriban. Actualmente, el Sistema cuenta con unos 7,000 jubilados.<\/p>\n

Mientras, la firma de corredores Carri\u00f3n, Laffitte y Casellas, Inc., entidad encargada de asesorar al Sistema de Retiro, declin\u00f3 precisar a cu\u00e1nto asciende dicho contrato aduciendo que la pol\u00edtica de la empresa era no divulgar informaci\u00f3n relacionada a sus clientes.<\/p>\n

De otro lado, Santos explic\u00f3 que como parte de la Certificaci\u00f3n 24 (2007-2008) la Junta de S\u00edndicos de la UPR, autoriz\u00f3 al director ejecutivo del Sistema de Retiro de la Universidad, a que designara a un comit\u00e9 compuesto por miembros de la comunidad universitaria para estudiar alternativas que mejoren eluso de la aportaci\u00f3n patronal de $125 mensuales que hace la Instituci\u00f3n a los jubilados para la adquisici\u00f3n de su plan m\u00e9dico.<\/p>\n

Desde entonces la pr\u00e1ctica hab\u00eda sido que el Comit\u00e9 anualmente somet\u00eda una solicitud de propuestas (RFP, por sus siglas en ingl\u00e9s) a las aseguradoras en donde se evaluaban aspectos como tarifas, servicios, beneficios, red de proveedores, deducibles, copagos, entre otros.<\/p>\n

Luego de dicha evaluaci\u00f3n, el Comit\u00e9 le recomendaba a los pensionados aquellos planes m\u00e9dicos que representaran la mejor alternativa.<\/p>\n

‘Es importante resaltar que para el 2012, el Comit\u00e9 no recomend\u00f3 a ninguna aseguradora debido a que la menos costosa no ten\u00eda la mejor oferta y la que ten\u00eda la mejor oferta era demasiado costosa. De hecho, durante los \u00faltimos tres a\u00f1os, de acuerdo con los datos estad\u00edsticos recopilados por CLC (la firma de corredores Carri\u00f3n, Laffitte y Casellas, Inc.), se ha observado un aumento promedio de doble d\u00edgito en el plan m\u00e9dico de los pensionados menores de 65, sobrepasando el 8% que corresponde a la inflaci\u00f3n de los costos de servicios m\u00e9dicos’, reza en el Informe sobre el Plan M\u00e9dico de los Pensionados 2014, que fue radicado por la Junta de Gobierno del Sistema de Retiro de la UPR el pasado 4 noviembre del 2013.<\/p>\n

Debido a esta situaci\u00f3n, los consultoresCLCrecomend\u00f3que se seleccionara a una sola aseguradora para que brindara la cubierta m\u00e9dica a los pensionados.<\/p>\n

El argumento es que en la medida en que se estableciera un Plan M\u00e9dico \u00danico, el costo de la prima fuera menor o se mantuviera igual, o incluso que si hubiera un incremento anual no fuera tan alto al permitir a la aseguradora distribuir mejor el riesgo y reducir el impacto de la selecci\u00f3n adversa.<\/p>\n

Para septiembre de 2013, la ahora denominada Junta de Gobierno de la UPR, emiti\u00f3 la Certificaci\u00f3n 23 (2013-2014) donde autoriz\u00f3 a que dicha aportaci\u00f3n patronal fuera utilizada para sufragar parcialmente la prima de los pensionados, de un plan m\u00e9dico seleccionado por el Sistema de Retiro de la Universidad.<\/p>\n

S\u00f3lo los jubilados que residan fuera de Puerto Rico o que tengan alguna circunstancia excepcional se le reembolsar\u00e1 los gastos incurridos por concepto del pago de prima a otras aseguradoras, mediante dicha aportaci\u00f3n patronal.<\/p>\n

Esta Certificaci\u00f3n surge cercano al proceso de solicitudes de propuestas que se hizo a las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud en la Isla.<\/p>\n

De acuerdo a Santos, expresidente de la Hermandad de Empleados Exentos No Docentes (HEEND) de la UPR; y Carlos Echevarr\u00eda, representante de los pensionados ante la Junta de Gobierno del Sistema de Retiro; s\u00f3lo presentaron su RFP las aseguradoras First Medical, Mapfre, MCS, MMM y Triple-S.<\/p>\n

No obstante, en su gran mayor\u00eda estas propon\u00edan aumentos de un 10% o m\u00e1s en las tarifas actuales, y ‘se les dijo que afinaran el l\u00e1piz’.S\u00f3lo MMM y Triple-S mejoraron sus ofertas.<\/p>\n

Sin embargo, tanto Santos como Echevarr\u00eda plantearon que el Comit\u00e9 se inclin\u00f3 en endosar a Triple-S porque la aseguradora MMM hab\u00eda sido vetada por el grupo de Hospitales HIMA San Pablo desde hace unos meses, y porque esta compa\u00f1\u00eda de seguros de salud no ofrec\u00eda cubiertas para personas menores de 65 a\u00f1os.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

El Comit\u00e9 apunt\u00f3 entonces que Triple-S ofrecer\u00eda dos alternativas para los pensionados de 65 a\u00f1os, y cuatro cubiertas distintas para los jubilados menores de 65 a\u00f1os.<\/p>\n

‘En t\u00e9rminos de costo, los resultados fueron favorables. Primero, el costo de la cubierta del plan Medicare Advantage para pensionados mayores de 65 a\u00f1os es de $125 mensual, y la aportaci\u00f3n patronal cubre el costo total del plan m\u00e9dico. Tambi\u00e9n, se ofrece a estos pensionados la alternativa de una cubierta complementaria al plan Medicare Tradicional, a un costo de $111.58. Adem\u00e1s, a los pensionados que eligen Medicare Tradicional, el plan ofrece dos alternativas para cubrir los servicios de farmacia, a opci\u00f3n de cada pensionado’, detalla el Informe.<\/p>\n

El \u00faltimo informe del Programa de Clasificaci\u00f3n de Calidad de Cinco Estrellas del regulador federal, Centers for Medicare <><><><><><><><><><><><><> <> <> <> <> <> <> & Medicaid Services (CMS), se\u00f1al\u00f3 que varios productos de Triple-S obtuvieron el \u00edcono de bajo desempe\u00f1o (LPI, por sus siglas en ingl\u00e9s), lo que los pone en riesgo de que la agencia federal les cancele su contrato a partir de oto\u00f1o de 2014.\/p<\/p>\n

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Pese a esto, Santos y Echevarr\u00eda, indicaron que dicho plan m\u00e9dico antes ten\u00eda una clasificaci\u00f3n 2.5 estrellas por parte de CMS, pero argumentaron que la hab\u00edan mejorado a 3 estrellas, el mismo ‘ranking’ que tiene MMM’.\/p<\/p>\n

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‘Todas las inc\u00f3gnitas que hab\u00edan, se subsanaron’, puntualiz\u00f3 Santos.\/p<\/p>\n

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Este reiter\u00f3 que a partir del 1 de enero del 2014, ser\u00e1 un a\u00f1o de prueba para Triple-S.\/p<\/p>\n

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Al momento, se les est\u00e1 exhortando a los pensionados a inscribirse en o antes del 7 de diciembre, aunque en Plaza Universitaria se estableci\u00f3 un Centro de Suscripci\u00f3n que laborar\u00e1 hasta el 20 de diciembre. Posterior a esa fecha los pensionados podr\u00e1n inscribirse en las oficinas de Triple-S hasta el 30 de diciembre.\/p<\/p>\n

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em*Historia original publicada a las 5:46 p.m.\/em\/p<\/p>\n

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