{"id":204953,"date":"2024-05-07T05:15:00","date_gmt":"2024-05-07T09:15:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.noticel.com\/?post_type=article&p=204953"},"modified":"2025-07-11T18:04:09","modified_gmt":"2025-07-11T18:04:09","slug":"junta-pide-datos-a-aseguradoras-para-estudio-de-723-mil-sobre-crisis-en-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20240507\/junta-pide-datos-a-aseguradoras-para-estudio-de-723-mil-sobre-crisis-en-la-salud\/","title":{"rendered":"Junta pide datos a aseguradoras para estudio de $723 mil sobre crisis en la salud"},"content":{"rendered":"

El informe, con alternativas para atender escasez de profesionales de la salud, debe estar listo para agosto.<\/h3>\n

La Junta de Supervisi\u00f3n Fiscal (JSF) requiri\u00f3 datos a las aseguradoras de salud del pa\u00eds sobre renglones espec\u00edficos del cuadro de la salud y la demograf\u00eda de la isla como parte de un estudio que debe estar listo en agosto y proveer alternativas para atender la escasez de personal en la industria de la salud.<\/p>\n

El estudio est\u00e1 encomendado a FTI Consulting, entidad vinculada a los procesos de quiebra del gobierno en distintos renglones, a un costo de $723,950 (unos $425 por hora). Se supone que uno de los resultados del an\u00e1lisis sea identificar las \u201cestrategias que resultar\u00e1n en la resoluci\u00f3n m\u00e1s expedita, eficiente y econ\u00f3mica de la escasez de personal\u201d, con \u00e9nfasis en los servicios que se brindan bajo los programas federales Medicaid y Medicare.<\/p>\n

Las cartas que firma el director ejecutivo del ente fiscal, Robert F. Mujica, pide informaci\u00f3n a nivel del expediente individual del paciente (pero sin identificar a los asegurados) en renglones de edad, sexo, municipio de residencia, fecha de servicios, proveedor m\u00e9dico, diagn\u00f3sticos, procedimientos, servicios, y pagador.<\/p>\n

Tambi\u00e9n, promedio de visitas anuales a m\u00e9dicos primarios, salas de emergencia, pediatras, consultas de salud mental, dentales, hospitalizaciones, duraci\u00f3n de hospitalizaci\u00f3n, cuidado de la vista y cirug\u00edas. A nivel poblacional, abarcando a todos los asegurados, piden tasas de mortalidad, de prevalencia de algunas condiciones (asma, diabetes, cardiovascular, pulmonar, obesidad, discapacidades, embarazo de alto riesgo, c\u00e1ncer, y demencia u otras condiciones cognoscitivas). Adem\u00e1s, cualquier cuadro cl\u00ednico que hayan desarrollado por regi\u00f3n de la isla o a nivel de toda la isla.<\/p>\n

Los datos que la aseguradora tiene de su red de proveedores, como especialidad, municipio de operaci\u00f3n, edad, g\u00e9nero e informaci\u00f3n de contacto, tambi\u00e9n se requiere en la comunicaci\u00f3n que las aseguradoras deben contestar para el 13 de mayo.<\/p>\n

Las entidades, y sus ejecutivos, que recibieron los requerimientos son: APS Healthcare (Alexis Cardona), MMM (Ricardo Rivera Cardona), Triple-S Salud (Thurman Justice), First Medical Health Plan (Francisco Artau Feliciano), First Healthcare (Awilda Broco Rodr\u00edguez), Plan de Salud Menonita (Nanette Dumont), MCS (James P. O\u2019Drobinak) y Humana (Luis Torres Olivera).<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

No hay ninguna entidad en el gobierno que regularmente mantenga estos datos acumulados de la forma en que se est\u00e1n solicitando. La Oficina del Comisionado de Seguros, de hecho, no mira nada de esto en su regulaci\u00f3n de las aseguradoras ya que la misma se limita al aspecto financiero y al de sus reservas econ\u00f3micas.<\/p>\n

El estudio debe \u201cestablecer la magnitud del desbalance entre la oferta y la demanda en la fuerza laboral de Puerto Rico\u201d y \u201cdesarrollar un modelo para identificar las necesidades de la fuerza laboral del futuro\u201d en el \u00e1rea de la salud. Tan reciente como la semana pasada, en una cumbre de salud de la C\u00e1mara de Comercio, la conclusi\u00f3n principal que se discuti\u00f3 para ese problema es la disparidad entre la compensaci\u00f3n que esos profesionales reciben en la isla y la que reciben en los estados a los que se pueden mover f\u00e1cilmente y conseguir posiciones con mejores condiciones de empleo y paga.<\/p>\n

El punto de contacto de la Junta para estos datos es Annie Mayol del Valle. Antes de integrar el equipo de FTI, al que se uni\u00f3 hace nueve meses, la consultora acumul\u00f3 una lista larga de credenciales tanto en el sector de la salud, como en el del activismo pol\u00edtico, espec\u00edficamente en el Partido Republicano.<\/p>\n

Mayol del Valle comenz\u00f3 en la alcald\u00eda de Nueva York con Rudolph Giuliani, tuvo varias funciones en el Partido Republicano a nivel de todo Estados Unidos, integr\u00f3 la campa\u00f1a del excomisionado residente Luis Fortu\u00f1o, trabaj\u00f3 en la Casa Blanca con George W. Bush, con la empresa de cabildeo SDA Global, con Fortu\u00f1o en La Fortaleza y en el Departamento de Salud durante su administraci\u00f3n, con la aseguradora MSO of Puerto Rico y con Foundation for Puerto Rico.<\/p>\n

En sus operaciones siguientes a la reestructuraci\u00f3n de la deuda p\u00fablica (solo queda pendiente la de la Autoridad de Energ\u00eda El\u00e9ctrica), la Junta ha ampliado su campo de acci\u00f3n en el gobierno de Puerto Rico para entrar en asuntos que no son estrictamente financieros ni solamente del gobierno, sino que tambi\u00e9n inciden en el sector privado, como su oposici\u00f3n a la liberalizaci\u00f3n de los beneficios laborales para los empleados. Estas incursiones han sido avaladas por los tribunales hasta ahora.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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