{"id":202808,"date":"2024-02-24T06:00:00","date_gmt":"2024-02-24T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.noticel.com\/?post_type=article&#038;p=202808"},"modified":"2025-07-11T20:47:01","modified_gmt":"2025-07-11T20:47:01","slug":"madre-denuncia-trabas-en-plan-medico-privado-para-su-hija-con-diabetes-tipo-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/vida-y-bienestar\/20240224\/madre-denuncia-trabas-en-plan-medico-privado-para-su-hija-con-diabetes-tipo-1\/","title":{"rendered":"Madre denuncia trabas en plan m\u00e9dico privado para su hija con diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"<h3>La mujer dice que se le ha demorado la entrega de suplidos en m\u00faltiples ocasiones para estabilizar su az\u00facar.<\/h3>\n<p>Nati\u00e9liz Ben\u00edquez Avil\u00e9s es una ni\u00f1a de siete a\u00f1os que sufre de diabetes tipo 1 desde el pasado agosto 2021. Su madre, Nataliz Avil\u00e9s lleva una faena diaria para mantener a su hija viva y estable por su condici\u00f3n y clama porque su plan m\u00e9dico privado responda eficazmente a las necesidades de su hija.<\/p>\n<p>De acuerdo a su madre, la ni\u00f1a tiene dos planes m\u00e9dicos, uno privado (el cual prefiri\u00f3 no identificar) y el plan m\u00e9dico del gobierno con cubierta de enfermedades catastr\u00f3ficas. A\u00fan as\u00ed, se enfrenta a m\u00faltiples trabas para que les llegue los suplidos y medicamentos a tiempo.<\/p>\n<p>Los padres de la menor se mantienen como clientes del plan privado denunciado porque es el plan que provee el trabajo del padre de la ni\u00f1a. Anteriormente, han solicitado al plan que tambi\u00e9n le cubra los medicamentos a Ben\u00edquez Avil\u00e9s, pero se lo han denegado. Por esa raz\u00f3n, optaron tener dos planes m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>La diabetes tipo 1, de acuerdo con el Centro para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), ocurre cuando el p\u00e1ncreas no produce insulina o la que produce es muy poca. Este diagn\u00f3stico es menos com\u00fan que la diabetes tipo 2.<\/p>\n<p>\u00abElla es diab\u00e9tica tipo 1 y es bien distinto a la diabetes tipo 2 porque es irreversible, su p\u00e1ncreas no funciona y sin insulina ellos no pueden vivir. Obviamente para mejorar su calidad de vida, ellos necesitan unos suplidos adicionales, que nos ayudan a no tener que pincharla tantas veces y a darnos cuenta si ella est\u00e1 en unos niveles muy bajos que pueden causar la muerte, al igual que muy altos\u00bb, expres\u00f3 su madre a <strong id=\"strong-8658af3f06841b357450b5e8fa426d4c\">NotiCel.<\/strong><\/p>\n<p>\u00abAs\u00ed que, literalmente tenemos problemas con los planes m\u00e9dicos. Entre ambos planes tenemos muchos issue, uno le tira la bolita al otro, ninguno de los dos me quiere dar suplidos\u00bb, denunci\u00f3 la mujer, residente de Aguadilla.<\/p>\n<p>Historia relacionada: <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/tribunales\/ahora\/top-stories\/20221126\/aseguradoras-imputaron-fraude-a-medicos-sin-tener-ninguna-evidencia-sostiene-supremo\/\" id=\"link-825c02e86942ca53546033bbf2a97e1a\" target=\"_blank\">Aseguradoras imputaron fraude a m\u00e9dicos sin tener ninguna evidencia, sostiene Supremo<\/a><\/p>\n<p>Los suplidos a los que Avil\u00e9s hace referencia son la bomba de insulina, el tensor y transmisor para monitorear la az\u00facar constantemente y las tirillas y lancetas.<\/p>\n<p>\u00abUna de las trabas que he tenido a\u00f1o tras a\u00f1o es que, por ejemplo, los suplidos vienen en paquetes de tres. Nosotros pagamos el plan m\u00e9dico noviembre, diciembre y enero, pues viene siendo un a\u00f1o nuevo que se renueva la cubierta. Como el paquete es de tres, me dicen que no me pueden dar los suplidos porque nosotros no sabemos si en enero yo iba a coger el plan m\u00e9dico\u00bb, dijo.<\/p>\n<p>Ya Avil\u00e9s se ha querellado en cinco ocasiones ante el Procurador del Paciente, donde gracias a una empleada, ha logrado ganar cuatro querellas.<\/p><div class=\"notic-content-middle\" id=\"notic-54742783\"><a data-no-instant=\"1\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/magnapremiumlager\" rel=\"noopener\" class=\"a2t-link\" target=\"_blank\" aria-label=\"106-2026-21_Magna Verano Display v.02\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/07\/30092129\/106-2026-21_Magna-Verano-Display-v.02_729x90-2.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/07\/30092129\/106-2026-21_Magna-Verano-Display-v.02_729x90-2.jpg 728w, https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/07\/30092129\/106-2026-21_Magna-Verano-Display-v.02_729x90-2-300x37.jpg 300w, https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/07\/30092129\/106-2026-21_Magna-Verano-Display-v.02_729x90-2-18x2.jpg 18w\" sizes=\"(max-width: 728px) 100vw, 728px\" width=\"728\" height=\"90\"   \/><\/a><\/div>\n<p>\u00abEso ha sucedido en los \u00faltimos dos a\u00f1os y mientras tanto, la ni\u00f1a no tiene suplidos en la casa. Tenemos que adivinar si tiene baj\u00f3n, si est\u00e1 alta y es un peligro en la madrugada. A las 3:00 a.m. a ellos les da unos bajones profundos que se pueden quedar (morir). Nosotros poniendo alarma para verificarla porque no tiene sensor para monitoreo y s\u00ed, hemos tenido muchas situaciones y no son de ahora\u00bb, destac\u00f3.<\/p>\n<p>\u00abYo ca\u00ed en una depresi\u00f3n severa cuando fue el diagn\u00f3stico de la ni\u00f1a porque lo primero fue decirme que no me cubr\u00eda los medicamentos y los costos de insulina alt\u00edsimos. Se iban $1,000 en insulina, m\u00e1s en los suplidos m\u00e9dicos. Ning\u00fan pap\u00e1 tiene para gastar tanto en suplidos m\u00e9dicos. Me volv\u00ed loca. Lo que me llev\u00f3 a caer en esa depresi\u00f3n es que no pod\u00eda conseguir las cosas para la ni\u00f1a y mi preocupaci\u00f3n diaria, es que si ahora que es una menor yo tengo problemas consigui\u00e9ndole sus suplidos, imag\u00ednate cuando sea adulta&#8230;\u00bb, continu\u00f3 entre l\u00e1grimas.<\/p>\n<p>Historia relacionada: <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/legislatura\/ahora\/top-stories\/20231025\/superan-los-100-millones-las-reclamaciones-de-hospitales-a-planes-medicos\/\" id=\"link-1ea0dd462ac67964d2ae6fd2db41af37\" target=\"_blank\">Superan los $100 millones las reclamaciones de hospitales a planes m\u00e9dicos<\/a><\/p>\n<p>No solo los planes m\u00e9dicos han sido una pesadilla para esta familia, sino que tambi\u00e9n ha tenido que lidiar con el discrimen en las escuelas.<\/p>\n<p>Seg\u00fan Avil\u00e9s, un colegio de Aguadilla, le puso restricciones a los acomodos razonables que su ni\u00f1a necesitaba y tambi\u00e9n la colocaron en lista de espera en la matr\u00edcula escolar para el pr\u00f3ximo a\u00f1o, a pesar de que ella ya era parte del plantel escolar.<\/p>\n<p>El pasado, lunes 12 de febrero, Avil\u00e9s envi\u00f3 las ordenes m\u00e9dicas de los suplidos al su plan m\u00e9dico privado y hasta la fecha, sigue esperando por ellas.<\/p>\n<p>\u00abSuena rid\u00edculo, pero con el privado (el plan) que pagamos, tenemos m\u00e1s problemas que la reforma catastr\u00f3fica. Mientras que los medicamentos me los da la catastr\u00f3fica ya est\u00e1n fluyendo bien. Me llaman que la insulina est\u00e1. El problema ahora son los suplidos con el plan privado\u00bb indic\u00f3.<\/p>\n<p>\u00abUno vive con stress y preocupaci\u00f3n de por s\u00ed con la condici\u00f3n, imag\u00ednate si no tenemos los suplidos que son para facilitarnos un poco y no arriesgar su vida\u00bb, concluy\u00f3.<\/p>\n<p>Historia relacionada: <a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/vida\/gobierno\/legislatura\/ahora\/salud\/top-stories\/20221220\/exigen-mayor-fiscalizacion-para-los-planes-medicos\/\" id=\"link-4ed9b8de41de60ef2c76a13da93af9dc\" target=\"_blank\">Exigen mayor fiscalizaci\u00f3n para los planes m\u00e9dicos<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La mujer dice que se le ha demorado la entrega de suplidos en m\u00faltiples ocasiones para estabilizar su az\u00facar. 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