{"id":202005,"date":"2024-02-01T11:29:42","date_gmt":"2024-02-01T15:29:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.noticel.com\/ahora\/legislatura\/20240201\/a-discusion-en-el-senado-proyecto-que-prohibe-que-aseguradoras-interfieran-con-recomendaciones-medic\/"},"modified":"2025-07-11T21:41:24","modified_gmt":"2025-07-11T21:41:24","slug":"a-discusion-en-el-senado-proyecto-que-prohibe-que-aseguradoras-interfieran-con-recomendaciones-medic","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20240201\/a-discusion-en-el-senado-proyecto-que-prohibe-que-aseguradoras-interfieran-con-recomendaciones-medic\/","title":{"rendered":"A discusi\u00f3n en el Senado proyecto que proh\u00edbe que aseguradoras interfieran con recomendaciones m\u00e9dic"},"content":{"rendered":"<h3>La Asociaci\u00f3n de Compa\u00f1\u00edas de Seguros consign\u00f3 su oposici\u00f3n.<\/h3>\n<p>El Senado atender\u00e1 en su sesi\u00f3n de hoy un proyecto de ley con que se persigue prohibir a las compa\u00f1\u00edas aseguradoras<\/p>\n<p>El Proyecto del Senado 1205, de los senadores Ana Irma Rivera Lass\u00e9n y Rafael Bernabe, enmienda la Ley de la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) para disponer que \u201clos referidos medicamentos deben ser despachados en la dosis, cuant\u00eda y con la totalidad de las repeticiones ordenadas en la receta m\u00e9dica. El cambio en aseguradora no invalidar\u00e1 las repeticiones ordenadas en la receta\u201d.<\/p>\n<p>La pieza legislativa recibi\u00f3 un informe positivo de las comisiones de Salud y Derechos Humanos  Asuntos Laborales. Esta \u00faltima es presidida por Rivera Lass\u00e9n.<\/p>\n<p>El proyecto tambi\u00e9n establece una prohibici\u00f3n expresa a que aseguradoras sustituyan su criterio por el criterio del m\u00e9dico o proveedor de salud en lo relacionado a cuidados, medicamentos de receta, la dosis, cuant\u00eda y repeticiones.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, proh\u00edbe \u201cdenegar la cubierta de repeticiones especificadas en una orden de medicamentos de receta porque \u00e9l o la paciente realiz\u00f3 un cambio en su plan m\u00e9dico luego de entregar la misma en la farmacia\u201d<\/p>\n<p>El Departamento de Salud endos\u00f3 la medida.<\/p>\n<p>\u201cEl Dr. (Carlos) Mellado (secretario de Salud) entiende que las enmiendas propuestas\u2026 ayudar\u00e1n a atajar la problem\u00e1tica existente con el despacho de medicamentos, as\u00ed como la aprobaci\u00f3n de recetas de los beneficiaros de Medicaid. Adem\u00e1s, de brindar recursos en ley a los proveedores de servicios de salud para respetar su criterio m\u00e9dico\u201d, lee el informe.<\/p>\n<p>ASES tambi\u00e9n aval\u00f3 el proyecto.<\/p>\n<p>En el caso del Comisionado de Seguros, advirti\u00f3 sobre un lenguaje en el proyecto que pondr\u00eda en riesgo la salud de los pacientes al desalentar las visitas peri\u00f3dicas a los m\u00e9dicos en la medida en que se elimina la limitaci\u00f3n actual que existe a las repeticiones de medicamentos de mantenimiento \u201csin proponer un t\u00e9rmino o criterio, dejar\u00eda las repeticiones de medicamentos de mantenimiento de manera indefinida\u201d.<\/p>\n<p>La Asociaci\u00f3n de Compa\u00f1\u00edas de Seguros (ACODESE) se opone al proyecto al sostener que el proyecto se fundamenta en falacias al sostenerse en la Exposici\u00f3n de Motivos que estas empresas han entrado en el campo de practicar la medicina al poner restricciones a las dosis, cuant\u00eda y repeticiones de los medicamentos prescritos. Adem\u00e1s, que el asegurador sustituye un medicamento recetado por otro. Sostuvo, seg\u00fan el informe, que las aseguradoras no sustituyen ni pretenden sustituir el criterio m\u00e9dico del proveedor de salud.<\/p>\n<p>\u201cGeneralmente el asegurador cuenta con un cuadro cl\u00ednico m\u00e1s completo en cuanto a los distintos medicamentos que utiliza el asegurado. Por lo que, la Lcda. (Iraelia) Pernas (directora ejecutiva) explica que de recibirse una receta para un medicamento que pudiese confligir con otro que ya toma el asegurado o que pudiera ser contraproducente, es deber del asegurador notificar al proveedor de salud. Se plantea que en m\u00faltiples ocasiones los aseguradores tienen acceso a informaci\u00f3n actualizada sobre los medicamentos y las contraindicaciones que, quiz\u00e1s, los proveedores de salud no poseen\u201d.<\/p>\n<p>\u201cAsuntos como la evaluaci\u00f3n de la dosis, repetici\u00f3n o denegaci\u00f3n de medicamentos prescritos para indicaciones no aprobadas por la Food and Drug Administration (FDA) son parte de los programas que todo asegurador o plan m\u00e9dico debe implementar como requisito regulatorio\u201d, agreg\u00f3.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Asociaci\u00f3n de Compa\u00f1\u00edas de Seguros consign\u00f3 su oposici\u00f3n. El Senado atender\u00e1 en su sesi\u00f3n de hoy un proyecto de ley con que se persigue prohibir a las compa\u00f1\u00edas aseguradoras El Proyecto del Senado 1205, de los senadores Ana Irma Rivera Lass\u00e9n y Rafael Bernabe, enmienda la Ley de la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud [&hellip;]<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":241398,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"categories":[5,2],"tags":[],"class_list":["post-202005","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-legislatura","category-ultima-hora"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/202005","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=202005"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/202005\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":241399,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/202005\/revisions\/241399"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/241398"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=202005"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=202005"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=202005"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}