{"id":182957,"date":"2022-09-09T05:45:00","date_gmt":"2022-09-09T09:45:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.noticel.com\/?post_type=article&#038;p=182957"},"modified":"2025-07-12T20:20:37","modified_gmt":"2025-07-12T20:20:37","slug":"aseguradoras-favorecen-organismo-que-coordine-manejo-de-accidentes-cerebrovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20220909\/aseguradoras-favorecen-organismo-que-coordine-manejo-de-accidentes-cerebrovasculares\/","title":{"rendered":"Aseguradoras favorecen organismo que coordine manejo de accidentes cerebrovasculares"},"content":{"rendered":"<h3>First Medical, Humana, MCS, MMM y el Plan de Salud Menonita respaldaron un proyecto legislativo a esos fines.<\/h3>\n<p>Varias empresas de seguros de salud apoyaron una propuesta legislativa para crear un \u201csistema de manejo multisectorial, uniforme y coordinado de accidentes cerebrovasculares\u201d a la vez que advirtieron que las disposiciones que est\u00e1n incluidas en la medida sobre las tarifas que se deben pagar a m\u00e9dicos y hospitales, podr\u00edan chocar con legislaci\u00f3n federal vigente.<\/p>\n<p>First Medical, Humana, MCS, MMM y el Plan de Salud Menonita respaldaron el Proyecto de la C\u00e1mara 1424,  que adem\u00e1s propone establecer el \u201cComit\u00e9 Multidisciplinario de Pol\u00edtica P\u00fablica sobre el manejo y atenci\u00f3n de los accidentes cerebrovasculares (s<em id=\"emphasis-1ebe8dd9d0814cd2a04ee348daba301e\">troke<\/em>)\u201d<\/p>\n<p>La empresa First Medical asegur\u00f3, en audiencias p\u00fablicas de la Comisi\u00f3n de Salud de la C\u00e1mara, que provee cubierta en sus productos sobre los tratamientos necesarios para que los m\u00e9dicos, hospitales y las salas de emergencia de Puerto Rico puedan atender cualquier emergencia, incluyendo aquellas relacionadas a los s<em id=\"emphasis-281cddfc1632a16f2241893b314a7997\">troke<\/em>. \u201cCabe destacar, que la cubierta a estos servicios se realiza sin limitaciones\u201d, expres\u064c\u00f3 Angel S. Rivera Martinez, vicepresidente de Asuntos M\u00e9dicos.<\/p>\n<p>Respecto al tema tarifario incluido en el proyecto, y que dispone que las organizaciones de seguros de salud dentro del Plan de Salud Gubernamental, as\u00ed como las autorizadas por la Oficina del Comisionado de Seguros para hacer negocios en Puerto Rico, dentro de los planes p\u00fablicos o privados, establezcan tarifarios de compensaci\u00f3n adecuados para el pago por los servicios prestados por las facilidades hospitalarias y los profesionales de la salud, la empresa expres\u00f3 reservas.<\/p>\n<p>\u201cSobre este asunto la Asamblea Legislativa debe considerar solicitar la opini\u00f3n de la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud, la Oficina del Comisionado de Seguros y de las asociaciones tales como MMAPA y ACODESE, para poder tener una perspectiva m\u00e1s amplia de las posibles limitaciones federales y estatales que regulan este tema\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n<p>Por su parte el Plan de Salud Menonita sostuvo que \u201cuna emergencia, como lo es presentar signos y s\u00edntomas de un accidente cerebrovascular, no requiere preautorizaci\u00f3n alguna de los servicios requeridos para la atenci\u00f3n necesaria e inmediata de ese paciente\u201d.<\/p>\n<p>Gregorio A. Cort\u00e9s-Soto, Principal Oficial M\u00e9dico, afirm\u00f3 adem\u00e1s que \u201cdebemos trabajar integrados y maximizar las herramientas y canales de comunicaci\u00f3n ya disponibles en los diferentes componentes del sistema de salud\u201d.<\/p>\n<p>Mientras tanto MCS endos\u00f3 la propuesta y coincidi\u00f3 con \u201cla necesidad de que el Gobierno y todos los elementos del sector de salud act\u00faen, no s\u00f3lo cuando se produce el accidente sino en la fase preventiva y educativa\u201d.<\/p>\n<p>Advirtieron, sin embargo, que el proyecto contiene ciertas partes que tienen que ver con la fijaci\u00f3n de tarifas en Puerto Rico. \u201cNos preocupa seriamente que esta secci\u00f3n pudiera entrar en conflicto con las leyes y la reglamentaci\u00f3n federal vigente\u201d, sostuvo Marta Torres, vicepresidenta del Departamento Legal.<\/p>\n<p>Recomend\u00f3 a la Comisi\u00f3n tomar en cuenta que hay aspectos en los programas federales como Medicaid y Medicare Advantage en los que la ley y los tribunales ha establecido la jurisdicci\u00f3n exclusiva federal y que el campo est\u00e1 ocupado.<\/p>\n<p>\u201cEs nuestra opini\u00f3n que las secciones que se refiere al tarifario y al establecimiento de tarifas uniformes, merecen un estudio m\u00e1s profundo para evitar posibles conflictos con las autoridades, tanto estatales como federales\u201d, dijo.<\/p><div class=\"notic-content-middle\" id=\"notic-134364229\"><div class=\"notic-adlabel\">Advertisements<\/div><a data-no-instant=\"1\" href=\"https:\/\/loteriasdepuertorico.pr.gov\/loteria-electronica\/?utm_campaign=29F_LE_POWERBALL_NOTICEL&#038;utm_source=digitalmedia&#038;utm_medium=display&#038;utm_content=generico\" rel=\"noopener\" class=\"a2t-link\" target=\"_blank\" aria-label=\"970X250 Display Noticel Power Que Cambia Todo2\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/10\/28200612\/970X250-Display-Noticel-Power-Que-Cambia-Todo2.jpg\" alt=\"\"  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programas que son objeto de regulaci\u00f3n federal (por razones de campo ocupado) tales como los planes Medicare Advantage o ERISA, entre otros\u201d.<\/p>\n<p>Agreg\u00f3 que dicho tarifario tampoco debe ser implementado a p\u00f3lizas de planes comerciales \u201cya que estos est\u00e1n amparados bajo los postulados de libre contrataci\u00f3n que rigen nuestro ordenamiento jur\u00eddico\u201d.<\/p>\n<p>El director m\u00e9dico de Medicare y Mucho M\u00e1s de Puerto Rico (MMM), Diego Rosso Flores enfatiz\u00f3 por su parte que preparar planes de prevenci\u00f3n y educaci\u00f3n para atender este asunto, va a requerir una visi\u00f3n hol\u00edstica de todos los componentes del sector de la salud.<\/p>\n<p>Inform\u00f3 a la comisi\u00f3n que en el a\u00f1o 2020, atendieron alrededor de 12,619 casos donde la raz\u00f3n principal fueron accidentes cerebrovasculares y que alrededor de 16,108 casos fueron atendidos en el 2021.<\/p>\n<p>\u201cEstos n\u00fameros y otros datos particulares nos permiten identificar tendencias en ascenso en este tipo de enfermedad en la isla y continuar desarrollando pol\u00edticas corporativas que nos ofrezcan informaci\u00f3n adicional para continuar sumando especialistas de esta \u00edndole a nuestra red\u201d, dijo.<\/p>\n<p>La presidenta de la Comisi\u00f3n, Sol Y. Higgins Cuadrado, afirm\u00f3 por su parte que \u201cesta vista p\u00fablica es hist\u00f3rica, porque es la primera vez que contamos con todas las aseguradoras de salud de Puerto Rico. Ante la situaci\u00f3n que vive el pa\u00eds, agreg\u00f3, este proyecto (de ley) es sumamente importante, no solamente para m\u00ed, como autora, sino para todos los puertorrique\u00f1os\u201d.<\/p>\n<p><strong id=\"strong-0c64f8eb727221201d4235a67682adf4\">Vea:<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/salud\/top-stories\/20220901\/solo-tres-neurocirujanos-para-atender-miles-de-casos-de-stroke\/\" id=\"link-9c80392a74931b9790cc098b8b1d4e53\">Solo tres neurocirujanos para atender miles de casos de \u00abstroke\u00bb<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/noticel.com\/en\/salud\/ahora\/top-stories\/20220423\/64-de-las-mujeres-que-mueren-de-un-evento-cardiaco-no-presentan-sintomas\/\" id=\"link-30c6b75a6ba992c883001cc4c97c39c9\">64% de las mujeres que mueren de un evento card\u00edaco no presentan s\u00edntomas<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>First Medical, Humana, MCS, MMM y el Plan de Salud Menonita respaldaron un proyecto legislativo a esos fines. 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