Roma – Investigadores del Hospital Pedi\u00e1trico Bambino G\u00e8su, del Vaticano, han descubierto el mecanismo que provoca la grave respuesta inflamatoria por COVID-19 en ni\u00f1os, confundida inicialmente con la enfermedad de Kawasaki, lo que abre la puerta al diagn\u00f3stico precoz con pruebas espec\u00edficas y a un tratamiento.<\/p>\n
El estudio, realizado por el Bambino G\u00e8su en colaboraci\u00f3n con el Karolinska Institutet de Estocolmo, ha detectado las diferencias inmunol\u00f3gicas entre ambas enfermedades y sus resultados han sido ya publicados en la revista cient\u00edfica CELL.<\/p>\n
Si al inicio de la pandemia de SARS-Cov2 los ni\u00f1os parec\u00edan ser casi inmunes a las consecuencias a del nuevo coronavirus, despu\u00e9s se hizo evidente que algunos de los que la contraen pueden desarrollar una grave forma de inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica, una MIS-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children), que provoca una inflamaci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos y problemas cardiacos e intestinales.<\/p>\n
Estos s\u00edntomas, similares a los de la enfermedad de Kawasaki, llevaron en un primer momento a establecer un v\u00ednculo entre dicha vasculitis y la COVID-19.<\/p>\n
El estudio observa que ambas enfermedades alteran los niveles de citocinas (medidores de la inflamaci\u00f3n) involucradas en la respuesta inmune, pero con algunas diferencias.<\/p>\n
Por ejemplo, la interleucina 17a, muy aumentada en los ni\u00f1os con la Kawasaki, no aumentaba en los pacientes con COVID, que si desarrollaban sin embargo una alta presencia de anticuerpos.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se observaron diferencias desde el punto de vista celular. As\u00ed, los ni\u00f1os con coronavirus tienen \u00abun tipo particular de linfocitos T (subtipo de gl\u00f3bulos blancos responsables de defender el cuerpo) con una funci\u00f3n inmunol\u00f3gica alterada en comparaci\u00f3n con los ni\u00f1os con enfermedad de Kawasaki\u00bb, alteraci\u00f3n que supone la base de la inflamaci\u00f3n y la producci\u00f3n de anticuerpos contra el coraz\u00f3n.<\/p>\n
Estos resultados facilitar\u00e1n la detecci\u00f3n precoz de la respuesta inflamatoria en ni\u00f1os con COVID-19 al hacerse una monitorizaci\u00f3n de los linfocitos T y el espectro de anticuerpos.<\/p>\n
\u00abEstos resultados tambi\u00e9n representan un descubrimiento importante para la elecci\u00f3n de protocolos para el tratamiento de la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica relacionada con la infecci\u00f3n por SARS-CoV2 y la enfermedad de Kawasaki de una manera m\u00e1s precisa y basada en la evidencia\u00bb ha explicado Paolo Palma, responsable de Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica y Vacunolog\u00eda del Hospital y del estudio.<\/p>\n
De los resultados del estudio emerge la indicaci\u00f3n de un tratamiento con inmunoglobulinas en dosis altas para limitar el efecto de los anticuerpos, con anakinra, y cortisona en etapas tempranas para bloquear la inflamaci\u00f3n secundaria. Por el contrario, viene confraindicado el uso del tocilzumab y f\u00e1rmacos bloqueantes del TNF-a.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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