A ra\u00edz de la divulgaci\u00f3n del total de pruebas moleculares positivas al COVID-19 por el Departamento de Salud de Puerto Rico junto con las muertes acumuladas durante esta emergencia de salud p\u00fablica, la tasa de letalidad del novel coronavirus se dispar\u00f3 hasta alcanzar ayer s\u00e1bado un 10.33 por ciento, confirmaron a NotiCel las epidemiologas Cruz Mar\u00eda Nazario Delgado y Roberta Lugo-Robles.<\/p>\n
Para calcular la tasa de letalidad, se identifica el n\u00famero muertes por COVID-19 con una prueba molecular positiva (PCR) y se divide entre el total de pruebas PCR realizadas. El resultado de esta ecuaci\u00f3n se multiplica por 100 y su resultado final es el por ciento de fatalidades. En el caso de Puerto Rico y a base de la informaci\u00f3n existente, este c\u00e1lculo podr\u00eda realizarse de dos formas distintas.<\/p>\n
\u00abLa f\u00f3rmula para calcular la tasa de letalidad es como sigue: (N\u00famero muertes por COVID19) \/ (total de pruebas positivas) x 100= 61\/1230 x 100, que es igual a 4.96 por ciento. Pero si incluimos todas las muertes que el Departamento de Salud est\u00e1 adjudicando a COVID-19, entonces la tasa de letalidad es el doble, 127 muertes\/1230 pruebas moleculares positivas, que es igual a 10.33 por ciento \u201d, indic\u00f3 la doctora Nazario Delgado quien es catedr\u00e1tica del Departamento de Bioestad\u00edstica y Epidemiolog\u00eda en la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad de Puerto Rico.<\/p>\n
Nazario dio como cierto el segundo c\u00e1lculo para determinar el porcentaje de mortalidad, pues la propia agencia que publica los datos se oblig\u00f3 a si misma a informar que Puerto Rico ayer se coloc\u00f3 en la octava posici\u00f3n a nivel mundial en este rengl\u00f3n, muy cerca de pa\u00edses como Italia (14.3%) Espa\u00f1a (12.2%) y Suiza (12%), seg\u00fan el tablero de datos de la John Hopkins University. <\/a><\/p>\n \u201cEn mi opini\u00f3n el Departamento de Salud no informa este dato ya que puede estar sesgado por muchos factores, entre ellos la cantidad de pruebas realizadas, definici\u00f3n de muerte por COVID-19 ( cuadro cl\u00ednico), atraso en el reporte de muertes y pruebas. Se ha visto que la letalidad se ve afectada por las estrategias de c\u00f3mo se hacen las pruebas. Y si en Puerto Rico la mayor\u00eda de los casos fueron personas sintom\u00e1ticas o casos severos, la letalidad podr\u00eda estar sobrestimada, dado a que estamos perdiendo a personas asintom\u00e1ticas que no fueron a hacerse la prueba\u201d, advirti\u00f3 por su parte la epidemi\u00f3loga cl\u00ednica Roberta Lugo-Robles quien se hizo eco de las conclusiones de Nazario Delgado.<\/p>\n \u201cLos reportes de muertes por lo regular presentan varias semanas de atraso. Por lo que para tener un buen estimado los casos confirmados y muertes deben estar ambos disponibles a la fecha de estimaci\u00f3n\u201d, a\u00f1adi\u00f3 la doctora, quien posee una maestr\u00eda en Salud P\u00fablica y un doctorado en Epidemiolog\u00eda.<\/p>\n Obligado Salud por el si<\/strong>stema de vigilancia del CDC<\/strong><\/p>\n \u201cAdoptando estas gu\u00edas, pretendemos tener un mapa m\u00e1s claro de la evoluci\u00f3n y comportamiento del coronavirus en la Isla, lo que nos ayudar\u00e1 a desarrollar un an\u00e1lisis m\u00e1s preciso para implementar las medidas m\u00e1s apropiadas para contenerlo\u201d, hab\u00eda anunciado el 8 de abril el secretario del Departamento de Salud, Lorenzo Gonz\u00e1lez Feliciano, sobre el nuevo sistema de vigilancia para contabilizar muertes por COVID-19 en la isla.<\/p>\n Esta nueva forma de identificar los fallecimientos no ocurre en un vac\u00edo, pues responde a una gu\u00eda preparada por los Centros de Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC, en ingl\u00e9s), las cuales enfatizan en la importancia de \u201cmonitorear la aparici\u00f3n del COVID-19 en los Estados Unidos y orientar la respuesta de salud p\u00fablica\u201d a trav\u00e9s de \u201cinformes precisos y oportunos de las muertes\u201d que deben reflejarse en las actas de defunci\u00f3n de las personas fallecidas.<\/p>\n Para calcular la tasa de letalidad a los efectos del an\u00e1lisis epidemiol\u00f3gico del virus y en cumplimiento con las recomendaciones de los CDC, es necesario atribuir todos los decesos de pacientes con COVID-19, independientemente de que se le haya realizado una prueba confirmatoria o no. Por lo tanto, con la implementaci\u00f3n del sistema de vigilancia, el Departamento de Salud debe divulgar la tasa de letalidad a base de las muertes totales. En 29 d\u00edas, esta cifra aument\u00f3 en un 3.33 por ciento.<\/p>\n El 24 de abril, la tasa de letalidad era de 7 por ciento. Ese mismo d\u00eda, NotiCel encontr\u00f3 un error en el c\u00e1lculo para determinar el porcentaje de fatalidades. Acto seguido, la tasa de letalidad desapareci\u00f3 junto al total de pruebas realizadas y otros datos, lo cual dificult\u00f3 seguirle el paso al avance de esta pandemia por espacio de cuatro semanas.<\/p>\n De acuerdo a la informaci\u00f3n suministrada por la agencia p\u00fablica el viernes, un total de 41,701 pruebas moleculares (PCR) hab\u00edan sido procesadas. De estas, 1,572 arrojaron un resultado positivo. Durante el d\u00eda de hoy, circularon otro comunicado de prensa, aclarando que \u201cla informaci\u00f3n desglosa pruebas realizadas, no casos; por lo tanto, se registran m\u00e1s pruebas que casos \u00fanicos y que \u201clos datos de las pruebas se reciben continuamente a trav\u00e9s del Bio Portal para su depuraci\u00f3n y an\u00e1lisis\u201d.<\/p>\n No fue hasta el jueves que la dependencia p\u00fablica se vio obligada a ofrecer las cifras totales de pruebas moleculares, luego de que la gobernadora Wanda V\u00e1zquez Garced no pudo contestar cu\u00e1ntas pruebas se hab\u00edan procesado a la fecha durante una conferencia de prensa en la que anunci\u00f3 la activaci\u00f3n de la segunda fase de reapertura comercial y en la que ning\u00fan miembro del \u00abTask Force\u00bb M\u00e9dico ni representantes del Departamento de Salud hizo acto de presencia.<\/p>\n De acuerdo a los \u00faltimos datos provistos por el portal STATISTICA<\/a>, los cuales incluyen las muertes totales por COVID-19 de 180 pa\u00edses, Puerto Rico se colocar\u00eda en el puesto n\u00famero 61, con los 126 decesos acumulados al 20 de mayo, los cuales no aparecen registrados en este portal. STATISTICA es un paquete estad\u00edstico que es ampliamente utilizado por investigadores, mineros de datos y empresarios.<\/p>\n \u201cEn las situaciones como esta pandemia hay mucha incertidumbre, por la velocidad en c\u00f3mo va cambiando la situaci\u00f3n, pero principalmente, debido a la falta de transparencia del gobierno. Los datos que presenta el Departamento de Salud son confusos, tienen errores, y francamente es un intento de callar a quienes hemos estado solicitando transparencia\u201d, subray\u00f3 la epidemi\u00f3loga Nazario Delgado, quien inst\u00f3 a que confirmen con pruebas moleculares aquellas muertes que son certificadas en el Registro Demogr\u00e1fico, para de esta forma reducir el nivel de incertidumbre de los datos existentes.<\/p>\n \u201cEn mi opini\u00f3n, el n\u00famero de muertes informado por el Departamento de Salud est\u00e1 por debajo de lo que ser\u00eda la realidad, si le hicieran la prueba de COVID-19 a todas las defunciones. Como te dije anteriormente, cada d\u00eda surge algo nuevo y ahora sabemos que los s\u00edntomas relacionados a COVID-19 son muchos m\u00e1s de los que aparecen en el documento del Registro Demogr\u00e1fico del Departamento de Salud de Puerto Rico (neumon\u00eda, dificultad respiratoria)\u201d, concluy\u00f3 Nazario Delgado.<\/p>\n \u00bfSe ha aplanado la curva epidemiol\u00f3gica en Puerto Rico?<\/strong><\/p>\n El pasado 20 de mayo, un tuit de la gobernadora Wanda V\u00e1zquez Garced inici\u00f3 una aseveraci\u00f3n que se ha extendido hasta hoy. Esa narrativa busca garantizar que el gobierno de Puerto Rico logr\u00f3 aplanar la curva de contagios al COVID-19.<\/p>\n https:\/\/twitter.com\/wandavazquezg\/status\/1263070343058665473<\/p>\n \u00bfSe puede llegar a esta conclusi\u00f3n a base de los datos existentes?<\/p>\n Para el dem\u00f3grafo Alexis Santos Lozada, esa aseveraci\u00f3n no puede tomarse como cierta desde el punto de vista estad\u00edstico, ni tampoco como justificaci\u00f3n para reabrir sectores econ\u00f3micos que actualmente pueden operar y que a partir del pr\u00f3ximo martes se a\u00f1adir\u00e1n muchos m\u00e1s a la lista.<\/p>\n \u201cSe ha demostrado que los datos tienen cierto nivel de rezago, hace unos d\u00edas se incluyeron nuevos casos de marzo en las bases de datos. Lamentablemente hay muchos factores que influyen en que no se reporte un caso, pero lo que tenemos que observar es la tendencia y es al alza. No se ha bajado la curva ya que no se han cumplido con los criterios m\u00ednimos para llegar a esa conclusi\u00f3n\u201d, reaccion\u00f3 el profesor de Penn State University.<\/p>\n \u201cEn lo relacionado a bajar la guardia, la misma se baj\u00f3 cuando se reabri\u00f3 la actividad econ\u00f3mica de forma apresurada sin las condiciones necesarias para esta apertura. Hace unos d\u00edas se anunci\u00f3 que ahora era que el Gobierno central iba a comenzar el proceso de rastreo de contactos, y continuamos con una tasa de pruebas baja\u201d, abund\u00f3 Santos Lozada.<\/p>\n Al momento de publicar esta historia, el Departamento de Salud atiende un pedido de informaci\u00f3n sobre si los datos provistos por la agencia evidencian que, en efecto, la curva epidemiol\u00f3gica ha sido aplanada.<\/p>\n Vea adem\u00e1s: <\/strong><\/p>\n Subestimada la tasa de letalidad por COVID-19 en Puerto Rico <\/a><\/p>\n Atado de manos el Instituto de Estad\u00edsticas<\/a><\/p>\n