La Coalici\u00f3n para la Justicia en el Medicare de Puerto Rico se encuentra moviendo las fichas para crearle presi\u00f3n al Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) con el fin de que asuman una postura oficial en relaci\u00f3n al reclamo de ajustes en los pagos que recibe la Isla de dicho programa federal.<\/p>\n
La Coalici\u00f3n ha hecho un llamado a los distintos proveedores y otras entidades para que le cursen una comunicaci\u00f3n a la secretaria del Departamento de Salud Federal, Kathleen Sebelius, y otros directivos de CMS para solicitar que se implementen sus propuestas. Esto se suma a la carta que hacen varias semanas le enviaron al presidente de Estados Unidos, Barack Obama.<\/p>\n
En medio del Puerto Rico Health <><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><><>& Insurance Conference 2014 celebrado la semana pasada, el director ejecutivo de MCS, Jim O’Drobinak, reclam\u00f3 al gobierno federal el que se retornen a las tarifas establecidas previo a los ajustes que trajo Obamacare en el 2011.br \/<\/p>\n
br \/<\/p>\n
La Coalici\u00f3n ha planteado que dichos ajustes agravan el panorama de la Isla al considerar que los pagos dirigidos al programa Medicare en Puerto Rico hist\u00f3ricamente han sido menores a otras jurisdicciones de Estados Unidos, pese a la amplia penetraci\u00f3n del programa de Medicare Advantage.br \/<\/p>\n
br \/<\/p>\n
De hecho, la Coalici\u00f3n estim\u00f3 que para el 2015 la Isla pudiera perder m\u00e1s de $1,000 millones en fondos para su programa de Medicare. M\u00e1s aun argumentan que el escenario es que el pa\u00eds pierda unos $8,000 millones entre el 2012 al 2019.br \/<\/p>\n
br \/<\/p>\n
El argumento de la Coalici\u00f3n es que esto recortes colocar\u00edan a los beneficiarios de los planes MA en una posici\u00f3n de usar m\u00e1s dinero fuera del bolsillo para pagar m\u00e1s en primas y copagos.\/p<\/p>\n
p<\/p>\n
Ante esto, entre otras cosas, la Coalici\u00f3n han requerido el que se establezca una tarifa de Medicare Advantage justa y razonable donde se aplique el 85% del promedio de pago del estado m\u00e1s bajo.br \/<\/p>\n
br \/<\/p>\n
Asimismo, piden se deje sin efecto la exclusi\u00f3n de Puerto Rico del Low Income Subsidy (LIS), un subsidio para la cubierta de medicamentos.br \/<\/p>\n
br \/<\/p>\n
Tambi\u00e9n, O’Drobinak se hizo eco a la postura de la Asociaci\u00f3n de Hospitales para que se elimine las disparidades en los pagos de Medicare Tradicional Parte A qu\u00e9 se le hace a los hospitales.br \/<\/p>\n
br \/<\/p>\n
Durante su alocuci\u00f3n el gobernador Alejandro Garc\u00eda Padilla, expres\u00f3 su apoyo a la Coalici\u00f3n.\/p<\/p>\n
p<\/p>\n
Pero mientras la Coalici\u00f3n reclama mayores fondos para la Isla, hay que recordar que los planes Medicare Advantage han obtenido baja clasificaci\u00f3n en el Programa Cinco Estrellas de CMS que eval\u00faa ciertos est\u00e1ndares de calidad.\/p<\/p>\n
p<\/p>\n
La \u00faltima evaluaci\u00f3n de CMS coloc\u00f3 a las aseguradoras First Medical Health Plan, Inc., MCS Classicare y Triple-S Salud, Inc. a href=’http:\/\/www.noticel.com\/noticia\/149960\/planes-de-medicare-advantage-al-borde-de-la-eliminacion-por-mala-calidad.html’en riesgo de que la agencia federal les cancele sus contratos\/a a partir de oto\u00f1o de 2014 dado su bajo desempe\u00f1o.br \/<\/p>\n
\/p<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La Coalici\u00f3n para la Justicia en el Medicare de Puerto Rico se encuentra moviendo las fichas para crearle presi\u00f3n al Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) con el fin de que asuman una postura oficial en relaci\u00f3n al reclamo de ajustes en los pagos que recibe la Isla de dicho programa federal. La Coalici\u00f3n […]<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":879746,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-131876","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ultima-hora"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/131876","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=131876"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/131876\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":879761,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/131876\/revisions\/879761"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/879746"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=131876"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=131876"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticel.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=131876"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}