{"id":127305,"date":"2020-03-26T15:19:00","date_gmt":"2020-03-26T19:19:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20200326\/enfatizan-que-planes-medicos-deben-cubrir-pruebas-de-covid-19\/"},"modified":"2025-07-20T09:46:02","modified_gmt":"2025-07-20T09:46:02","slug":"enfatizan-que-planes-medicos-deben-cubrir-pruebas-de-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20200326\/enfatizan-que-planes-medicos-deben-cubrir-pruebas-de-covid-19\/","title":{"rendered":"Enfatizan que planes m\u00e9dicos deben cubrir pruebas de COVID-19"},"content":{"rendered":"

La Oficina del Comisionado de Seguros (OCS) emiti\u00f3 la carta Normativa N\u00fam. CN-2050-265-D el 11 de marzo para todas las organizaciones de servicios de salud y aseguradores que suscriban planes m\u00e9dicos comerciales con el fin de que ofrezcan a todos sus asegurados acceso oportuno a los servicios de salud necesarios para atender el diagn\u00f3stico y tratamiento para el COVID-19.<\/p>\n

En la misma se establec\u00eda que los servicios de laboratorios, rayos X y pruebas diagn\u00f3sticas forman parte de las exigencias del Conjunto de Beneficios de Salud Esenciales (Essential Health Benefits, EHB por sus siglas en ingl\u00e9s) en la cubierta de planes m\u00e9dicos. Ello requiere que toda organizaci\u00f3n de servicios de salud y asegurador que suscriba planes m\u00e9dicos comerciales deber\u00e1 proveer cobertura para las pruebas de diagn\u00f3stico del COVID-19, conforme al criterio m\u00e9dico ordene.<\/p>\n

\u201cPosterior a la emisi\u00f3n de la antes mencionada Carta Normativa, el 18 de marzo de 2020, el Presidente de los Estados Unidos firm\u00f3 la ley federal \u201cFamilies First Coronavirus Response Act\u201d, la cual, entre otros asuntos, requiere a los aseguradores y organizaciones de servicios de salud que suscriben planes m\u00e9dicos de grupos e individuos en el sector privado, cubrir la prueba para la detecci\u00f3n del SARS- CoV-2 o el diagn\u00f3stico del virus que causa COVID-19\u201d, explico el licenciado Rafael Cestero, subcomisionado de seguros. \u201cEllo sin la imposici\u00f3n de requisito de costo compartido (incluidos deducibles, copagos y coseguros) o autorizaci\u00f3n previa y otros requisitos de manejo de utilizaci\u00f3n de servicios,\u201d a\u00f1adi\u00f3 Cestero.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

En vista de lo dispuesto en la ley federal \u201cFamilies First Coranovirus Response Act\u201d, se emiti\u00f3 la Carta Normativa CN-2020-269-D para establecer que la disponibilidad de la cubierta para la prueba de diagn\u00f3stico del COVID-19 ser\u00e1 provista por los aseguradores y organizaciones de servicios de salud que suscriban planes m\u00e9dicos de grupos e individuos en el sector privado \u201clibre de costo compartidos\u201d (incluidos deducibles, copagos y coseguros) al asegurado, en los casos que conforme al criterio m\u00e9dico as\u00ed se ordene realizar la prueba. Tampoco se podr\u00e1 establecer requisitos de autorizaci\u00f3n previa u otros requisitos de manejo de utilizaci\u00f3n de servicios por parte de los planes m\u00e9dicos.<\/p>\n

\u201cA tono con las prioridades de la gobernadora Wanda V\u00e1zquez Garced, \u00e9stas son medidas necesarias para garantizar que los pacientes reciban los servicios de salud necesarios, libre de barreras que puedan restringir su acceso. El hacer disponible libre de costo la prueba de diagn\u00f3stico del COVID-19 a toda la poblaci\u00f3n es un factor significativamente determinante para alentar que las personas acudan a tiempo a buscar intervenci\u00f3n m\u00e9dica, lo que impacta positivamente en la salud del individuo y la disminuci\u00f3n de la posibilidad de propagaci\u00f3n del coronavirus, finaliz\u00f3 el Lcdo. Rafael Cestero, Subcomisionado de Seguros.<\/p>\n

Para m\u00e1s informaci\u00f3n sobre esta carta normativa puede visitar www.ocs.pr.gov o llamar a la Oficina del Comisionado de Seguros (787) 304-8686.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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