{"id":105933,"date":"2013-10-23T20:20:45","date_gmt":"2013-10-24T00:20:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20131023\/poblacion-sin-seguro-medico-es-una-caja-de-sorpresas-para-aseguradoras-doc\/"},"modified":"2025-08-21T12:13:30","modified_gmt":"2025-08-21T12:13:30","slug":"poblacion-sin-seguro-medico-es-una-caja-de-sorpresas-para-aseguradoras-doc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20131023\/poblacion-sin-seguro-medico-es-una-caja-de-sorpresas-para-aseguradoras-doc\/","title":{"rendered":"Poblaci\u00f3n sin seguro m\u00e9dico es una caja de sorpresas para aseguradoras (doc"},"content":{"rendered":"

Las bases del proceso en el que el Gobierno opt\u00f3 por alejarse lo m\u00e1s posible del Obamacare y, en vez, usar fondos federales para aumentar la matr\u00edcula de Mi Salud comenzaron a revelarse con la publicaci\u00f3n ayer por parte de la Administraci\u00f3n de Servicios de Seguiros de Salud (ASES) de dos estudios sobre la poblaci\u00f3n puertorrique\u00f1a que no tiene un seguro medico.<\/p>\n

Uno de los factores m\u00e1s determinantes es que esta poblaci\u00f3n no se realiza chequeos preventivos de manera regular, por lo que el c\u00famulo de condiciones m\u00e9dicas que pueden estar albergando es una caja de sorpresas que le representa una amenaza econ\u00f3mica a las aseguradoras privadas.<\/p>\n

‘Esto es un resultado importante de este estudio ya que muestra que los individuos no asegurados est\u00e1n en riesgo de enfermedades mort\u00edferas y costosa, pero no saben su estatus. Una falta de cuidado preventivo plantea varios problemas para nuestra sociedad por la alta prevalencia de enfermedades cr\u00f3nicas. Esto implica que los individuos pueden desarrollar estas condiciones amenazantes para su vida sin estar informados. Tambi\u00e9n implica que podr\u00edan recibir tratamiento cuando ya tiene un efecto reducido y cuando es m\u00e1s caro’, concluy\u00f3 uno de los estudios, a cargo del Dr. Jos\u00e9 Laborde.<\/p>\n

Por otro lado, socioecon\u00f3micamente, esa poblaci\u00f3n es principalmente masculina, muchos viviendo solos sin hijos, sin empleo o subempleados, y con incidencia de sobrepeso u obesidad de m\u00e1s del 50%.<\/p>\n

Con este cuadro, si el Gobierno hubiera implantado Obamacare de lleno, como ocurre en los estados, esta poblaci\u00f3n iba a tener oportunidad de acceder a seguros m\u00e9dicos de precio accesible que no pueden denegarles cubierta pero, por otro lado, las aseguradoras privadas iban a estar forzadas a aceptar individuos que son una caja de sorpresas en cuanto a condiciones m\u00e9dicas ocultas. Al utilizar el dinero federal de Obamacare para aumentar Mi Salud, el Gobierno asume buena parte de ese riesgo y le alivia el mercado a las aseguradoras privadas.<\/p>\n

El estudio tambi\u00e9n demuestra que si el Gobierno hubiera legislado una versi\u00f3n criolla del mandato que obliga a los patronos a proveer un seguro m\u00e9dico, hubiera capturado a buena parte de esta poblaci\u00f3n no asegurada porque la mayor\u00eda de estos individuos que trabajan lo hacen de manera asalariada con patronos.<\/p>\n

El estudio del economista Vicente Feliciano, apunta quela mayor\u00eda de las personas sin seguro m\u00e9dico son hombres (63%); que un 73% tienen estatus civil de soltero, divorciado o viudo; y que el 71% ten\u00edan menos de 45 a\u00f1os, principalmente de 25 a 34 a\u00f1os.<\/p>\n

En su mayor\u00eda, las personas sin seguro no tienen hijos, y un 40% tiene ingresos anuales entre $10,000 a $30,000. Estas personas est\u00e1n atrapadas en la brecha de los que no tienen ingresos suficientes para adquirir un plan m\u00e9dico privado, pero tampoco cualifican para Mi Salud.<\/p>\n

Otros hallazgos del estudio de Vicente, es que m\u00e1s de la mitad ten\u00edan estudios hasta escuela superior o menos. La mayor\u00eda trabajaba, y solo el 64% eran asalariados a tiempo completo.<\/p>\n

La parte m\u00e9dica del an\u00e1lisis se hizo mediante encuesta telef\u00f3nica en la que los entrevistados hac\u00edan una autoevaluaci\u00f3n de su historial m\u00e9dico.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

‘La obesidad, uno de los problemas de salud m\u00e1s desafiantes en los Estados Unidos y Puerto Rico, parec\u00eda haberse extendido de manera similar tanto en los asegurados y no asegurados’, resalt\u00f3 Laborde.<\/p>\n

Asimismo, el 15% de las personas no aseguradas dijeron que ten\u00edan un diagn\u00f3stico de asma.<\/p>\n

Tras obtenerse el perfil de las personas no aseguradas mediante estos dos estudios, Rivera manifest\u00f3 a este diario digital que su foco es concienciar a la poblaci\u00f3n sobre la importancia de la prevenci\u00f3n y las pruebas de cernimiento, a la vez que se busca una soluci\u00f3n para esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n

En otros aspectos, Rivera expuso que esperan que para noviembre la administraci\u00f3n de Garc\u00eda Padilla, le someta al Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) el borrador del ‘state plan amendments’, <\/a>para aumentar a $550 mensuales el ingreso mensual que debe tener un individuo para ser elegible al Programa de Medicaid. Con esta movida, buscan cumplir con la opci\u00f3n de la Administraci\u00f3n Garc\u00eda Padilla de migrar a 76,000 beneficiarios de la parte estatal de Mi Salud al Programa de Medicaid.<\/p>\n

Para ‘cumplir’ con Obamacare, la Administraci\u00f3n ingresar\u00eda a 74,000 personas no aseguradas a Mi Salud. Se le insisti\u00f3, que si al final del a\u00f1o fiscalcierran con d\u00e9ficit, c\u00f3mo ingresar\u00e1n 74,000 personas a Mi Salud, que necesita una inyecci\u00f3n de $111 millones. El director s\u00f3lo contest\u00f3 con la confianza de que poco m\u00e1s de la mitad ser\u00eda sufragado con fondos federales<\/p>\n

Finalmente, aunque Rivera reconoce que ASES proyecta un d\u00e9ficit para este a\u00f1o fiscal de $110 millones<\/a>, asegura que para atajarlo se est\u00e1n tomando varias medidas, por ejemplo, en la fiscalizaci\u00f3n a las aseguradoras.<\/p>\n

An\u00e1lisis econ\u00f3mico de poblaci\u00f3n no asegurada – NotiCel_4392<\/a><\/p>\n

Presentaci\u00f3n de ASES sobre poblaci\u00f3n no asegurada – NotiCel_4393<\/a><\/p>\n

An\u00e1lisis m\u00e9dico de poblaci\u00f3n no asegurada – NotiCel_4394<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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