{"id":105674,"date":"2013-07-29T08:02:36","date_gmt":"2013-07-29T12:02:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20130729\/trastada-del-obamacare-retrato-de-un-gobierno-sitiado-por-pequenos-interes\/"},"modified":"2025-08-23T09:09:07","modified_gmt":"2025-08-23T09:09:07","slug":"trastada-del-obamacare-retrato-de-un-gobierno-sitiado-por-pequenos-interes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20130729\/trastada-del-obamacare-retrato-de-un-gobierno-sitiado-por-pequenos-interes\/","title":{"rendered":"Trastada del Obamacare: Retrato de un gobierno sitiado por peque\u00f1os interes"},"content":{"rendered":"<p>El gobierno de Puerto Rico tiene hasta el 12 de agosto para demostrarle al gobierno federal que la legislaci\u00f3n recientemente aprobada sobre los seguros de salud es compatible con la Reforma de Salud federal, conocida como Obamacare.<\/p>\n<p>El problema es que la legislaci\u00f3n introduce por la cocina lo mismo que ya el gobierno federal le dijo a la Administraci\u00f3n Garc\u00eda Padilla que no pod\u00eda hacer: limitar servicios. Adem\u00e1s de un desaf\u00edo al esp\u00edritu de acceso y competencia del Obamacare, la legislaci\u00f3n es un ejemplo de que, al menos en el tema de salud, el gobierno tiene en primer lugar los intereses comerciales de las aseguradoras, en vez de la oportunidad hist\u00f3rica que est\u00e1 abriendo el gobierno federal para que toda la poblaci\u00f3n tenga acceso a un seguro de salud a precios competitivos.<\/p>\n<p>Aunque la implantaci\u00f3n es t\u00e9cnica y compleja, la l\u00f3gica del Obamacare es sencilla: toda la poblaci\u00f3n, sea de manera directa o a trav\u00e9s de sus patronos, est\u00e1 obligada a comprar un seguro de salud individual y las aseguradoras tienen que prepararse para ofrecer planes abarcadores a precios competitivos para toda la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El reto en Puerto Rico y los territorios es que no les aplican los mecanismos contributivos que incentivan la compra de los seguros, pero s\u00ed les aplica el que las aseguradoras ofrezcan los planes a toda la poblaci\u00f3n sin excepci\u00f3n de condici\u00f3n de salud del solicitante del seguro.<\/p>\n<p>El problema de la respuesta del gobierno de Puerto Rico, seg\u00fan est\u00e1 recogida en cartas y expresiones p\u00fablicas, es que, en vez de negociar con los federales y crear por legislaci\u00f3n los incentivos contributivos para &#8216;obligar&#8217; a que individuos y patronos adquieran los seguros, han optado por buscar la forma de limitar los servicios y la disponibilidad de los seguros. Adem\u00e1s, han actuado para legislar un cartel de aseguradoras de salud, tipo seguro compulsorio para los carros, que van a administrar la reforma de salud federal como un solo ente monopol\u00edstico, en vez de como distintas empresas que compiten entre s\u00ed con mejores servicios y precios.<\/p>\n<p>Y es por esto que, <a href=\"http:\/\/www.usatoday.com\/story\/news\/politics\/2013\/07\/28\/rates-differ-state-by-state\/2590723\/\">mientras los residentes de distintos estados ya est\u00e1n viendo primas por lo menos 33% m\u00e1s baratas<\/a> que antes de la reforma federal, en Puerto Rico todav\u00eda no ha habido una sola palabra oficial de orientaci\u00f3n p\u00fablica sobre los efectos del Obamacare y todav\u00eda el gobierno y las aseguradoras ejecutan maniobras secretas para evitar la implantaci\u00f3n completa de la reforma a tan solo dos meses y medio de la fecha en que se supone que el nuevo plan sea ofrecido a la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las maniobras legislativas est\u00e1n contenidas en el tr\u00e1mite del Proyecto de la C\u00e1mara 1178, el cual NotiCel escudri\u00f1\u00f3 hace semanas como parte de nuestra cobertura permanente sobre el Negocio de la Salud. Como parte del mismo, se establece el grupo unitario de aseguradoras y se establece que, despu\u00e9s de una primera oportunidad entre octubre de 2013 y marzo de 2014, las personas s\u00f3lo podr\u00e1n suscribirse o renovar el nuevo plan en un per\u00edodo de dos meses y medio. Si no lo hacen en ese per\u00edodo, se quedan fuera por todo el a\u00f1o hasta que vuelva a abrirse el per\u00edodo de renovaci\u00f3n. Ahora, la Administraci\u00f3n Garc\u00eda Padilla tiene hasta el 12 de agosto para convencer al gobierno federal de que ese andamiaje cumple con el esp\u00edritu del Obamacare, una medida que todav\u00eda despierta la m\u00e1s s\u00f3lida determinaci\u00f3n de prop\u00f3sito del presidente Barack Obama, seg\u00fan qued\u00f3 evidenciado <a href=\"http:\/\/www.nytimes.com\/2013\/07\/28\/us\/politics\/obama-intends-to-let-health-care-law-prove-critics-wrong-by-succeeding.html?_r=0\">este mismo fin de semana en una entrevista con The New York Times<\/a>.<\/p>\n<p>En el tracto legislativo del proyecto queda claro que los argumentos y enmiendas que promovieron la Oficina de la Comisionada de Seguros, \u00c1ngela Weyne, en supuesta defensa del inter\u00e9s p\u00fablico, y la Asociaci\u00f3n de Compa\u00f1\u00edas de Seguros (ACODESE), en defensa de los intereses de la industria) eran los mismos, y son los mismos tambi\u00e9n que us\u00f3 Weyne en la carta al Departamento de Salud federal solicitando el relevo de la aplicaci\u00f3n completa del Obamacare. Queda claro, adem\u00e1s, que la preocupaci\u00f3n de las comisiones legislativas sobre la Salud era, precisamente, la salud financiera de las aseguradoras en vez del acceso de los puertorrique\u00f1os al Obamacare. De hecho, en su ponencia en contra, la Asociaci\u00f3n de Laboratorios M\u00e9dicos llama la atenci\u00f3n que el proyecto no tiene un esquema de sanciones contra las aseguradoras que incumplan con la ley, ni dice qu\u00e9 va a pasar con las ganancias que las aseguradoras tengan en la operaci\u00f3n de este cartel.<\/p>\n<p>&#8216;No ha habido en esa carta ni en ninguna otra expresi\u00f3n escrita o verbal, expresiones del gobierno de Puerto Rico y sus funcionarios en contra de esa pol\u00edtica p\u00fablica y si las hubiera, estar\u00edan desautorizadas por mi&#8217;, dijo, sin embargo, el Gobernador el domingo ante la tormenta desatado <a href=\"http:\/\/www.puertoricoreport.org\/us-rejects-secret-commonwealth-bid-to-deny-health-insurance-to-sick\/\">cuando un blog divulg\u00f3 la semana pasada<\/a> las maniobras de su administraci\u00f3n sobre el Obamacare. &#8216;Nosotros los reguladores de seguros de los cuatro territorios estadounidenses proponemos que se nos exima de la disposici\u00f3n de garant\u00eda de acceso&#8217;, dice por su parte la carta de Weyne, en referencia a la disposici\u00f3n del Obamacare que prohibe que se le niegue el plan a una persona por condiciones preexistentes o su historial de uso del plan.<\/p>\n<p>Para girar m\u00e1s la tuerca de la cuasioficial alianza entre la Comisionada de Seguros y la industria que se supone que regule de manera independiente, la carta de Weyne al gobierno federal amenaza conque en Puerto Rico va a pasar lo que hasta ahora no ha pasado en pr\u00e1cticamente ning\u00fan otro lugar de Estados Unidos: que el Obamacare va a aumentar las primas en vez de bajarlas. Lo curioso del argumento es que no menciona nada del efecto abaratador de costos que se supone tenga la competencia entre aseguradoras, y que es la misma Weyne la que se supone que autorice a las aseguradoras a aumentar primas despu\u00e9s de un proceso de evaluaci\u00f3n de datos reales de gastos. Por lo que la carta al gobierno federal constituye un aviso de que ya el ente gubernamental que se supone regule los precios de las primas ha dado su aval a que, de hecho, aumenten las primas, incluso antes de que comience el Obamacare. Weyne lleg\u00f3 al gobierno tras ser ejecutiva en la aseguradora MMM y otras.<\/p>\n<p>&#8216;El mercado no aguanta aumentos de esa naturaleza, particularmente del sector privado\u2026 Si la preocupaci\u00f3n es que entonces personas buscar\u00edan otros seguros de salud, entonces lo que hay que buscar es que m\u00e1s personas obtengan seguro&#8217;, opin\u00f3 por su parte el Comisionado Residente Pedro Pierluisi.<\/p><div class=\"notic-content-middle\" id=\"notic-2089061469\"><a data-no-instant=\"1\" href=\"https:\/\/www.asegurate-bien.com\/\" rel=\"noopener\" class=\"a2t-link\" target=\"_blank\" aria-label=\"Acodese-Adaptaciones-Noticel-300&#215;600\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/05\/30094652\/Acodese-Adaptaciones-Noticel-300x600-1.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/05\/30094652\/Acodese-Adaptaciones-Noticel-300x600-1.jpg 300w, https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/05\/30094652\/Acodese-Adaptaciones-Noticel-300x600-1-150x300.jpg 150w, https:\/\/cdn.noticel.com\/2026\/05\/30094652\/Acodese-Adaptaciones-Noticel-300x600-1-6x12.jpg 6w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" width=\"300\" height=\"600\"   \/><\/a><\/div>\n<p>El gobierno local, a\u00f1adi\u00f3, ten\u00eda una serie de opciones en vez de solicitar que la isla sea exenta de tener que ofrecer seguro a las personas con enfermedades previas.<\/p>\n<p>&#8216;Puedes dar incentivos\u2026Puedes subsidiar esa cubierta. No meramente decir que no me aplique aqu\u00ed esa protecci\u00f3n&#8217;, dijo Pierluisi sobre el tr\u00e1mite que le supone a Puerto Rico $925 millones en fondos federales adicionales a los que ahora se reciben para atender la salud de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Y qu\u00e9 pasar\u00eda despu\u00e9s del 12 de agosto, o despu\u00e9s del 1 de octubre, si la Administraci\u00f3n Garc\u00eda Padilla y su Comisionada de Seguros siguen buscando recovecos para evitar la implantaci\u00f3n total del Obamacare?<\/p>\n<p>La carta del funcionario federal Gary Cohen no deja espacio a la duda.<\/p>\n<p>&#8216;En caso de que un estado o territorio notifique (a Salud federal) que no tiene autoridad legal para aplicar, o que de otra forma no est\u00e1 aplicando (disposiciones de la reforma federal), o si (Salud federal) determina que que el estado o territorio no est\u00e1 aplicando sustancialmente los requisitos, (Salud federal) tiene la responsabilidad de aplicar esos requisitos en el estado o territorio&#8217;, indic\u00f3.<\/p>\n<p>Vea tambi\u00e9n:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/noticel.com\/en\/noticia\/144713\/con-poco-tiempo-y-925-millones-en-linea-ases-no-dice-como-sera-el-plan-de-los-que-no-tienen-plan.html\/\">Con poco tiempo y $925 millones en l\u00ednea, ASES no dice c\u00f3mo ser\u00e1 el plan de los que no tienen plan<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/media.noticel.com\/o2com-noti-media-us-east-1\/document_dev\/2017\/08\/22\/Informe_del_Senado_sobre_el_P_de_la_C_1178__OP_Obamacare_CP__-_NotiCel_8100810_ver1.0.pdf\" target=\"_blank\"> Informe del Senado sobre el P de la C 1178 (Obamacare) &#8211; NotiCel_3412<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/media.noticel.com\/o2com-noti-media-us-east-1\/document_dev\/2017\/08\/22\/Carta_de_Com._de_Seguros_a_Dpto_._Salud_federal_sobre_Obamacare_-_NotiCel__8100811_ver1.0.pdf\" target=\"_blank\"> Carta de Com. de Seguros a Dpto. Salud federal sobre Obamacare &#8211; NotiCel_3413<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/media.noticel.com\/o2com-noti-media-us-east-1\/document_dev\/2017\/08\/22\/Carta_de_CMS_a_Com._de_Seguros_sobre_Obamacare_-_NotiCel__8100813_ver1.0.pdf\" target=\"_blank\"> Carta de CMS a Com. de Seguros sobre Obamacare &#8211; NotiCel_3414<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El gobierno de Puerto Rico tiene hasta el 12 de agosto para demostrarle al gobierno federal que la legislaci\u00f3n recientemente aprobada sobre los seguros de salud es compatible con la Reforma de Salud federal, conocida como Obamacare. 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