El Colegio de Medicos Cirujanos de Puerto Rico llev\u00f3 a cabo la tarde del jueves una manifestaci\u00f3n frente a las inmediaciones de MCS, en la que condenaron la movida de los planes Medicare Advantage (MA) que han cancelado los contratos a cientos de medicos primarios desde el pasado abril.<\/p>\n
El presidente del Colegio, V\u00edctor Ramos, afirm\u00f3 a NotiCel que la movilizaci\u00f3n pretende mostrar el disgusto por los abusos que est\u00e1n cometiendo tanto los planes MA con las cancelaciones de contrato como la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud (ASES) por la deuda que mantienen con los proveedores de Mi Salud.<\/p>\n
A la manifestaci\u00f3n acudi\u00f3 representaci\u00f3n del Colegio de Cirujanos Dentistas de Puerto Rico, la Asociaci\u00f3n de Laboratorios Cl\u00ednicos, y la Cooperativa para Cardi\u00f3logos de Puerto Rico.<\/p>\n
De otro lado, Ramos, se\u00f1al\u00f3 que est\u00e1n evaluando las alternativas legales y administrativas que tienen para revertir estas cancelaciones de contratos.<\/p>\n
Por su parte, la principal oficial m\u00e9dico de MCS, In\u00e9s Hern\u00e1ndez Roses, indic\u00f3 a este diario mediante declaraciones escritas, que dicha compa\u00f1\u00eda de seguros ha tenido que hacer ajustes en su red de proveedores luego de que ‘Puerto Rico ha absorbido los recortes de fondos de Medicare Advantage (MA) m\u00e1s grandes de toda la naci\u00f3n desde que se introdujo la Ley de Cuidado Asequible (ACA, por sus siglas en ingl\u00e9s) en 2012, con reducciones que sobrepasan un 25% en los pagos de MA, incluyendo el 11% aproximado que se estipul\u00f3 para el 2016’.<\/p>\n
‘A pesar de que Puerto Rico paga las mismas contribuciones de Medicare que el resto de las jurisdicciones de Estados Unidos, los fondos de Medicare Advantage asignados a Puerto Rico se encuentran un 39% por debajo del promedio del pago de MA en Estados Unidos, y es el m\u00e1s bajo en toda la naci\u00f3n estadounidense. Esta realidad econ\u00f3mica supone un escenario desastroso para Puerto Rico que pudiera ser la sentencia de muerte del sistema de cuidado de salud completo en Puerto Rico si no se implementan reformas importantes en los niveles de pago de MA’, agreg\u00f3 Hern\u00e1ndez Roses.<\/p>\n
La ejecutiva sostuvo que ante los recortes han puesto especial inter\u00e9s en el Sistema de Calificaci\u00f3n de Calidad de Cinco Estrellas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en ingl\u00e9s), el en que MCS Classicare InteliCare (HMO) y MCS Classicare Essential (HMO-POS) tiene una clasificaci\u00f3n de 3.5 estrellas.<\/p>\n
‘Como parte de su programa de revisi\u00f3n de calidad permanente, necesario para cumplir con el programa Stars, MCS eval\u00faa continuamente su red de proveedores para tratar de proporcionar el mejor cuidado de salud a sus afiliados, mientras mitiga el impacto que estos recortes de fondos han tenido en el segmento del cuidado de la salud. Como resultado de este an\u00e1lisis continuo, MCS recientemente decidi\u00f3 ajustar su red de proveedores mediante la terminaci\u00f3n de los contratos de varios m\u00e9dicos primarios. En todas estas decisiones, MCS ha otorgado a todos los m\u00e9dicos afectados el derecho de apelaci\u00f3n’, argument\u00f3.<\/p>\n
Sin embargo, Ramos, catalog\u00f3 como una ‘mentira’ que la decisi\u00f3n de cancelar los contratos se base en el Sistema de Calificaci\u00f3n de Calidad de Cinco Estrellas. En ese sentido, el galeno record\u00f3 que en las cartas de cancelaci\u00f3n de contrato no se estipul\u00f3 ninguna causa.<\/p>\n
En otros aspectos, Ramos, le reclam\u00f3 al exsindicalista y cabildero del Gobierno, Dennis Rivera; as\u00ed como al exsecretario del Departamento de Salud y hasta entonces miembro de la Junta Consultiva de MSO of Puerto Rico (entidad que maneja la red de proveedores de los planes MMM y PMC), Johnny Rull\u00e1n, que digan cu\u00e1l es su postura en torno a las cancelaciones de contrato a los m\u00e9dicos. Tanto Rivera como Rull\u00e1n est\u00e1n detr\u00e1s de la Coalici\u00f3n para atender la Crisis de Salud en Puerto Rico , que lleva meses cabildeando para evitar el recorte en tarifas a los MA.<\/p>\n
* Vea tambi\u00e9n:<\/p>\n