{"id":101967,"date":"2016-05-12T17:26:00","date_gmt":"2016-05-12T21:26:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20160512\/impune-red-preferida-de-mmm-y-pmc-pese-a-querellas-de-laboratorios\/"},"modified":"2025-07-29T05:19:33","modified_gmt":"2025-07-29T05:19:33","slug":"impune-red-preferida-de-mmm-y-pmc-pese-a-querellas-de-laboratorios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20160512\/impune-red-preferida-de-mmm-y-pmc-pese-a-querellas-de-laboratorios\/","title":{"rendered":"Impune red preferida de MMM y PMC pese a querellas de laboratorios"},"content":{"rendered":"

La acci\u00f3n del Administrador de la Red de Proveedores de MMM y PMC Healthcare Choice (MSO, por sus siglas en ingles), de crear una red de preferencia de laboratorios para sus afiliados afectar\u00eda la calidad y el acceso a servicios de salud adem\u00e1s de provocar cierres de laboratorios y despidos de tecn\u00f3logos medicos. As\u00ed lo indic\u00f3 a NotiCel la presidenta de la Cooperativa de Laboratorios Cl\u00ednicos Privados (CoopLab), Mayte Rol\u00f3n.<\/p>\n

Rol\u00f3n explic\u00f3 que las aseguradoras PMC y MMM crearon una red de laboratorios de preferencia afectando el acceso de los pacientes a estos servicios. Los laboratorios, a su vez, se ven imposibilitados a adquirir nueva tecnolog\u00eda adem\u00e1s de que los pacientes dejan de hacerse procedimientos en estos al ser referidos a instalaciones que quedan m\u00e1s lejos para ellos.<\/p>\n

‘Al crear una red preferida de laboratorios de referencia y un ajuste tarifario al MSO Free Schedule, se incumple con las leyes y reglamentos establecidos, hecho que podr\u00eda limitar el acceso y afectar la calidad de los servicios de salud que necesitan miles de suscriptores de MMM Healthcare y PMC Medicare Choice de planes Advantage, Platino y del Plan de Salud del Gobierno,’ indic\u00f3 la Presidenta de CoopLab.<\/p>\n

Ante tal acci\u00f3n, CoopLab formaliz\u00f3 dos querellas ante la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud (ASES) y en la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS).<\/p>\n

La querella sometida a ASES denuncia la presunta violaci\u00f3n del contrato entre esta entidad y las aseguradoras que administran regiones del Plan de Salud del Gobierno y que utilizan al MSO para manejar la red de los laboratorios cl\u00ednicos. Y directamente contra el MSO por este no estar autorizado a realizar cambios en los contratos, que tendr\u00edan un efecto adverso a los pacientes.<\/p>\n

Por otro lado, la querella a la OCS fue contra las aseguradoras que utilizan los servicios del MSO, y por violaci\u00f3n a la Ley de Pago Puntual. y la Regla 73.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

‘De inmediato ASES<\/a> estableci\u00f3 que el MSO no puede poner en vigor esta acci\u00f3n en asuntos relacionados al Plan de Salud del Gobierno y le envi\u00f3 al MSO un cese y desista, pero esta no ha obedecido la orden de ASES’, explic\u00f3 Rol\u00f3n.<\/p>\n

No obstante, la Presidenta de CoopLab asegur\u00f3 que la Oficina del Comisionado ha sido negligente en atender la querella de los laboratorios por supuestamente no tener jurisdicci\u00f3n sobre el asunto.<\/p>\n

‘Tan reciente como ayer (mi\u00e9rcoles) pedimos la intervenci\u00f3n con la oficina de la comisionada y ayer recibimos la respuesta de que ella no iba a intervenir. Ella indica que no tiene jurisdicci\u00f3n, que no va a hacer ninguna intervenci\u00f3n’, dijo.<\/p>\n

‘En palabras sencillas, lo que el MSO pretende es que decenas de pruebas comunes en el diario de los laboratorios cl\u00ednicos, y que son tan necesarias para el diagn\u00f3stico certero y a tiempo de los pacientes, ahora tengan que enviarse a laboratorios de referencia para su an\u00e1lisis. Eso con el riesgo de que algunas de estas pruebas se da\u00f1en en el transporte y de que el resultado no se entregue al paciente con la urgencia que requiere para no ver su salud comprometida’, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

Rol\u00f3n asegur\u00f3 que se debe tomar acci\u00f3n r\u00e1pida y concreta para evitar que este tipo de acciones se convierta en la norma entre otros planes m\u00e9dicos.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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