{"id":101691,"date":"2014-08-12T19:01:09","date_gmt":"2014-08-12T23:01:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticel.com\/ahora\/negocio-de-la-salud\/20140812\/ases-recibe-seis-propuestas-para-mi-salud\/"},"modified":"2025-08-18T07:25:23","modified_gmt":"2025-08-18T07:25:23","slug":"ases-recibe-seis-propuestas-para-mi-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticel.com\/en\/ultima-hora\/20140812\/ases-recibe-seis-propuestas-para-mi-salud\/","title":{"rendered":"ASES recibe seis propuestas para Mi Salud"},"content":{"rendered":"

La Administraci\u00f3n de Seguros de Salud (ASES) inform\u00f3 el martes que entre las 6 aseguradoras que sometieron propuestas para los nuevos contratos de Mi Salud para abril de 2015, est\u00e1 Triple-S Salud, Inc., Humana Health Plans of Puerto Rico, Inc.; y MMM Multi Health, Inc.<\/p>\n

A preguntas de NotiCel, el director de ASES, Ricardo Rivera, sostuvo que las posibilidad de que entidades como MMM -que solo han tenido experiencia manejando planes Medicare Advantage- sean favorecidas en este proceso, depender\u00e1 de lo estipulado en su propuesta, que tengan el sistema y la infraestructura operacional, adem\u00e1s, de contar con una red de proveedores.<\/p>\n

De otro lado, en rueda de prensa, Rivera, detall\u00f3 que los otros tres planes m\u00e9dicos que sometieron propuestas fueron Molina Healthcare of Puerto Rico, Inc.; First Medical Health Plan, Inc.; y PMC Medicare Choice, Inc.<\/p>\n

De estos, solo Triple-S Salud, Molina Healthcare of Puerto Rico, y First Medical Health Plan, hab\u00edan participado del primer proceso de solicitud de propuestas (RFP, por sus siglas en ingl\u00e9s), que fue cancelado el pasado mayo ante problemas con las primeras dos compa\u00f1\u00edas.<\/p>\n

En el caso de Triple-S Salud, las dificultades vinieron porque condicionaron su propuesta a cambio de que se negociaran varias cl\u00e1usulas del contrato.<\/p>\n

Mientras, Molina Healthcare of Puerto Rico fue descalificada porque al momento de la adjudicaci\u00f3n del contrato no contaba con la licencia para operar otorgada por la Oficina de la Comisionada de Seguros.<\/p>\n

A preguntas de este diario digital, Rivera no pudo precisar si Molina Healthcare of Puerto Rico ya contaba con dicha licencia. Lo que en cambio plante\u00f3 es que si al momento de la evaluaci\u00f3n de los comit\u00e9s t\u00e9cnicos que se realiza antes de que pase al Comit\u00e9 Ejecutivo, no la tienen, ser\u00edan nuevamente descalificados.<\/p>\n

Seg\u00fan el funcionario, en este nuevo proceso de RFP, 22 compa\u00f1\u00edas hab\u00edan solicitado el c\u00f3digo de acceso al sistema donde estar\u00edan las solicitudes y otros documentos como el Data Book. Esta cifra queda por debajo de las alrededor de 60 compa\u00f1\u00edas que recogieron sus solicitudes durante el primer proceso de RFP.<\/p>\n

No obstante, solo 9 entidades realizaron los dos pagos que totalizaban $10 mil, y que deb\u00edan emitir antes del cierre de la entrega de las propuestas, que conclu\u00eda ayer. Entre estas entidades estaba Medical Card System, Inc. (MCS); MMM Healthcare, Inc; y el Plan de Salud Menonita, Inc.<\/p>\n

Se espera que a principios de septiembre los cuatro subcomit\u00e9s t\u00e9cnicos hayan completado la evaluaci\u00f3n de la capacidad financiera, la red de proveedores, la estructura operacional y la integraci\u00f3n de la cubierta de salud f\u00edsica con la mental, como se pretende con el nuevo modelo de cuidado coordinado. Durante el proceso evaluativo las compa\u00f1\u00edas que sometieron propuestas ser\u00e1n identificadas mediante letras.<\/p>

\"\"<\/a><\/div>\n

Al momento, el funcionario no quiso identificar qui\u00e9nes son las personas que componen los subcomit\u00e9s t\u00e9cnicos, m\u00e1s all\u00e1 de decir que algunos son empleados de la ASES y otros son asesores, para supuestamente asegurar la pulcritud del proceso y evitar influencias indebidas. A\u00f1adi\u00f3 que estas personas firmaron un acuerdo de confidencialidad, que les impide hablar durante el proceso evaluativo.<\/p>\n

Luego del proceso evaluativo, entonces las entidades pasan por el crisol del Comit\u00e9 Ejecutivo y posteriormente a la Junta de Directores de la ASES.<\/p>\n

Durante el proceso ante el Comit\u00e9 Ejecutivo, ‘de necesitar negociar algo con alguna de esas propuestas, pues entonces el nombre de esa entidad es revelado\u2026 Pero es despu\u00e9s de la evaluaci\u00f3n y la puntuaci\u00f3n. Ya es entrando en el aspecto econ\u00f3mico’, agreg\u00f3.<\/p>\n

Mientras, no m\u00e1s tarde del pr\u00f3ximo 30 de septiembre se adjudicar\u00e1n los nuevos contratos. Las empresas tendr\u00e1n desde el 1 de octubre de 2014 hasta el 31 de marzo de 2015 para completar el proceso de transici\u00f3n.<\/p>\n

En ese sentido, Rivera afirm\u00f3 a NotiCel que la misma compa\u00f1\u00eda que se seleccione para manejar la regi\u00f3n oeste de Mi Salud ser\u00eda con la que el Departamento de Salud entrar\u00eda en negociaciones para implementar el plan piloto en dicha \u00e1rea.<\/p>\n

*Vea tambi\u00e9n:<\/p>\n

Mutis federal al aumento de ingreso para elegibilidad del Medicaid<\/a><\/p>\n

Arranca nuevo proceso de licitaci\u00f3n de Mi Salud<\/a><\/p>\n

ASES reabre convocatoria de propuestas para Mi Salu<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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