Dentistas defienden "con uñas y dientes" la permanencia del "covid fee"
Ayer, el Comisionado de Seguros dijo que pronto tomará la determinación final sobre ese cargo.
El Colegio de Cirujanos Dentistas de Puerto Rico (CCDPR) defendió “con uñas y dientes” la permanencia del código D1999, el cargo por Equipo de Protección Personal (EPP) vigente a través de Carta Normativa del Comisionado de Seguros.
En una vista informativa celebrada ayer en la Oficina del Comisionado de Seguros, representantes del CCDPR insistieron en que los dentistas tienen que garantizar un ambiente aséptico y seguro a toda costa “ante la realidad de que la oficina dental se comporta como una unidad operatoria que funciona como un mini hospital”.
Los dentistas afirmaron que ese estándar es uno que no están dispuestos a reducir ante el repunte de casos, “agresivas variantes como la Delta y miles de niños/adolescentes que no pueden ser vacunados porque la misma no está indicada aún”.
La cubierta bajo el código D1999 -indicaron- cumple con nuevos estándares más rigurosos que antes de la pandemia, establecidos para proteger tanto a los pacientes como al profesional dental y sus empleados.
“Este nuevo estándar, que llegó para quedarse, representa un costo aproximado de $50 adicionales por paciente sin que siquiera se siente en la silla (que se suman a los $30 que costaba antes de la pandemia), pero lo estiman justificable ya que ningún dentista ni paciente ha sido contagiado con el COVID-19 en dichas facilidades. La parte más insólita es que, aun con esta cubierta D1999, básicamente los dentistas han estado subsidiando al sistema de salud y a las aseguradoras, pues la tarifa reducida que reciben no cubre el valor o inversión real en la adquisición/mantenimiento de dichos materiales/equipo”, dice el CCDPR en un comunicado.
Hasta el pasado 30 de junio las aseguradoras estuvieron protegiendo a sus suscriptores cubriendo por mandato de ASES (para plan Vital) y del Comisionado de Seguro (para planes comerciales) el equipo de protección personal (PPE, por sus siglas en inglés) mediante el código D1999 de la Asociación Americana Dental (ADA, por sus siglas en inglés).
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Sin embargo, ya MSO of Puerto Rico, matriz de Medicare y Mucho Más (MMM), así como MCS y Triple S, entre otras aseguradoras, emitieron correspondencia dejando sin efecto dicho código a partir del pasado 1ro de julio. EL CCDPR indicó que MMM, ha estado incumpliendo las estipulaciones de la carta normativa CN-2020-279-D del 16 de junio de 2020 del Comisionado de Seguros, sin consecuencias mayores ni sanciones.
“Estamos en la boca del lobo doblemente, primero trabajando expuestos directamente en el área de contagio del COVID y, segundo, casi obligándonos a absorber costos prohibitivos que nos imponen los nuevos estándares de protección personal. A nadie se le ocurriría pedirle a un cirujano que entre a la sala de operaciones sin estar protegido de pies a cabeza, pero se pretende que el dentista, que trabaja en un ambiente médico-quirúrgico, deje de protegerse de un enemigo invisible que aun merodea por la Isla, en variantes más virulentas como la Delta, por acrecentar las ganancias de las ya millonarias aseguradoras. Es insólito,” indicó la doctora Norma Martínez, presidenta del CCDPR.
Durante la duración de la “cuarentena”, sólo algunos dentistas estuvieron llevando a cabo procedimientos de emergencia mientras los planes médicos estuvieron recibiendo el pago total de sus primas comerciales y de los fondos para los programas de Medicaid (Vital) y Medicare (Advantage), se informó.
El Colegio entiende que el dinero para cubrir el servicio D1999 está en los ahorros y la acumulación millonaria en primas que los planes tuvieron durante dicho período de encierro obligatorio. “Tiramos unos números conservadores y los planes recibieron unos $18 millones de la partida dental durante dicho período de unas 15 semanas con gastos mínimos, sin costos mayores asociados,” añadió Martínez.
Según el Colegio, el código D1999 es la manera en que los dentistas pudieron desde mayo de 2020 canalizar los nuevos costos de adquisición de equipo de protección personal que exige la nueva realidad, durante y post COVID. Inicialmente la tarifa fue de $35 y en el caso de pacientes de Vital y Medicare Platino se redujo a $14.51, pero ahora MMM y Triple S la eliminaron totalmente, mientras MCS está pagando una tarifa reducida, a pesar de que el dentista tiene que seguir adquiriendo y comprando los mismos equipos como parte de su nuevo protocolo de servicio.
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